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关于脊柱转移的处理建议

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939952 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
; @& B0 V: ]3 J# h9 P2 S; a. y
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
. W/ Y* K0 r" R) c! h平安姐,急救啊!
3 q. T( N8 {0 V! R# I4 h我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

# ^0 x3 u* q) \/ c先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 ! Y* z5 k% {3 l: n' A& D
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

* B2 L# p" k; Z( U* z- }$ tT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
$ N* V% h6 o! ^9 h# v/ q
$ P1 _7 d! Z  d% |- A* u请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
9 B; s$ a/ s+ P3 u& C% c1 S+ \
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
  t& `% e0 U6 A. \先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
$ O) `3 t+ z+ \4 F  N

$ z4 e* R" [; d6 e% t谢谢平安姐!+ Q% N" V  r3 K7 v
7月3日检查结果如下:, c$ f, e, M) U& P  z2 [- w5 N
5 p0 E" n$ d% _8 J. O
胸椎磁共振平扫
+ w) F; h$ c) q. j* z: T检查所见:
) B2 e) C; j- ~. z$ K5 h6 `$ q3 S( r    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。5 E! X  C6 k6 D. }

0 n8 Y1 X2 ^& G, o9 N6 h/ O; K/ i检查结论:- Z  j$ X  p8 `' s% S$ c3 z
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
% y9 U! |+ {) k
! S! \2 N0 W7 B7 h  P9 G- t
9 ~! z6 E, g1 t腰椎磁共振平扫:
) ?7 c) g: w" d& x* y# a, P+ k  }检查所见:
- o+ T# C2 a. t5 R) o/ L0 F# V    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
; |. ?" R) I, C6 k# m  p$ z* A* p* t9 c
检查结论:
1 q% N8 X; E: _. A5 }) `4 q    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。4 [. X5 p1 u; r  @: V- _+ y
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
* c& r$ A5 e1 s1 l    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 6 L# t. l% h& d7 _( G# E
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
/ M% h3 A  [0 M8 Z0 c
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 3 h) S5 P4 W( z7 A6 V& I
谢谢平安姐!
% ]# ^5 x% m- l% F  b0 ]7月3日检查结果如下:

1 u% v0 u+ t  G& x3 k: _不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
- r. e; L  o6 t$ M请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

8 i  V1 o( O2 Y  y7 B* q, d; o, ~都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 : p. N' @, N- }5 K4 g
$ B; @/ ?9 w4 l
6 Z' N$ }! ?3 `0 p: J& \
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
6 Q' Q4 S7 S/ D& F放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?0 F& P- x7 o* T& `0 q7 J
唑莱膦酸每月一次在打呢

2 T( x. o' v" P5 V3 l- @- O
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
! z; y! M$ a8 X7 f1 D! C: j# a* \" E% X% d/ f
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?/ @3 O8 h' Y- Z2 y2 P7 J

8 r# F9 w* P! N% \$ T7 x+ q我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。5 V( S  a# O# k  u- R" G
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。/ l$ b" F3 l0 c& J8 A, e" ?
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。! z2 r' p1 n& c; q) U. Z
% I' a9 _# O* V# Q* d' n( ~
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。8 D5 A$ p9 Z" h; R, q
针对多发性骨转移,我还能做些什么?
/ A- x! h) x$ N  X+ Y3 ~
' A3 V) Y3 y- F" l# b/ s" T多谢!" s3 e/ M; l/ k$ Z8 x

) [* s* r" v8 Y9 l/ y7 O: T详细治疗信息:! f% [( S1 _; C+ N+ d+ h
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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