关于脊柱转移的处理建议

小富即安 发表于 2013-4-14 23:31

                               
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今天开始盲吃易瑞沙，另附上检查报告，请平安姐给我一些建议！！谢谢

平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
6 o" y. A1 K! _5 M; W9 B手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要放疗？

小富即安 发表于 2013-4-15 23:00

                               
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平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
$ d/ Y- q8 P# v( t, ?2 U4 Q手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要 ...

3 @. E) h: R1 ?5 i& D: f+ n& E一般要求术后放疗。

平安！ 发表于 2013-4-16 15:59

* E9 @& g3 R  z; r: j6 V. n8 e                               
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- q  h( o* g3 ~9 X! K( n一般要求术后放疗。

% y' r/ }" p5 V9 Q谢谢平安姐回复！

你好平安，刚拿到EcT报告，肋骨，胸腰椎，髂骨，股骨都有转移，已打两次唑来(第二次开始用择泰)，现在先不管其它的，先处理12胸椎和2，5腰椎，请问是cT合适还是MRI，一来是确诊，二来是为治疗选择提供依据。谢谢平安

将来 发表于 2013-4-1 11:07

                               
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谢谢平安老师。你了解北京哪家医院哪个医师做骨水泥手术比较好吗？我们对这方面的了解比较欠缺，不想再重蹈 ...

将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

糖果色 发表于 2013-4-26 10:14

                               
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) W4 S6 m% y* _, x, r( L! c将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

  l9 O. R* q) u0 T# F' \7 r谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
& ?, a! Z7 J8 o9 J& i在此，也想给其他骨转的患者一点提醒，一旦骨转，一定要及早拍片给骨肿瘤科的医生看，并注意观察。
我们就是没有重视骨转移问题，只是打骨转针，没有及时采取其他措施，才导致肿瘤进展迅速，不得不做这么大创伤性手术。好在我妈妈肺部控制得还可以，又没有其他转移，做这手术还是有意义的。
, q0 O6 j8 I% a$ Q* x) V4 k1 H7 W我特别提到骨肿瘤科，因为当时情况紧张，我们先去了一骨科专科医院做的各项检查，检查出来后医生告诉我们说可以做减压固定手术，但不处理肿瘤。我们一听赶紧联系转院到专业的骨肿瘤科。手术完成后，主刀医生说对周边转移的肿瘤也清除得比较干净。等病理分析出来后，再针对性治疗。从手术开始那天，医生就让我们停靶向药，等拆完线再吃。

将来 发表于 2013-4-26 19:21

2 Q, Y6 T1 b) G) ~4 o+ V                               
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谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
在此，也想给其他 ...

找到机会手术太好了，好好恢复，会好起来的，加油！

平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
9 U3 c" ~6 v9 E4 o! ~) f  E5 O您说我们下一步该做什么？
（1）该做什么检查，用做骨扫描吗？
3 G1 ?. r: T0 `% h; I6 q3 h（2）吃什么靶向药，继续184吗？
& e% x# T+ u8 u  T! i# Z( f- O（3)骨转移继续打骨转针吗？用不用做其他的治疗？
麻烦平安姐了！
' g+ k( Z" Q/ j# p$ {

lierhao 发表于 2013-4-27 15:54

                               
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平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
1 o, M4 j. e' s9 F8 K您说我们下一步 ...

0 h2 t. e, w* J. y不了解你家病情我没法回答你的问题。

% j& j9 D; O6 c
平安，你好！
我弟弟肺腺癌骨转。治疗贴：http://www.yuaigongwu.com/thread-3589-1-1.html
2 [( r( R' E; p. Z% `! C6 J$ Y! b% w今年4月上旬起左肩胛手臂手指酸麻，前几天检查，颈7、胸1、腰椎、髂骨等多处有骨转，成骨型。医生怀疑颈椎处骨转压迫神经导致左臂酸麻。打算放疗。由于时间来不及等原因，打算用调强做。想咨询的是应该怎样选择放疗部位？ 不可能每个地方都放吧？ 以及相关注意事项。谢谢！
" t# l8 E; \  u" ?, _, f
检查报告（这个检查没发现颈椎的问题，后来CT定位时又发现颈椎有骨转）：
  [- |% e4 S5 E# S5 U/ |! q- |" w1、胸正常生理曲度变直，胸1，10椎体及附件信号异常，T2为混杂信号，T1为低信号，增强扫描病变轻度强化，L3/4椎体信号异常，考虑破坏。
2、胸椎间隙未见狭窄诸间盘信号和形态未见异常。
3、未见骨性椎管狭窄。
) V. V) P5 A1 N, D# \4、关节突关节未见明显狭窄及增生退变。
- A- i9 ?3 c) o4 y8 ^5、胸髓信号和形态未见异常。
7 Y: C  M0 k' c+ W+ o2 R' q! C
诊断意见：胸1，10椎体及附件，L3/4椎体骨质破坏，结合病史考虑转移。
右肺广泛性渗出性病变，右侧肺门及隆突下可疑增大并融合淋巴结影。
0 u; G$ O% O  ]1 P右侧胸膜增厚明显。