求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

% I2 A$ N, S' ^4 ~$ l! h阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
* w+ t* R, R8 t阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

2 J+ p4 a; h, \% u+ c鞘注无效这个位置

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
6 c; R. k3 G; t- }( W% `鞘注无效这个位置

谢谢申医生

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
9 P: q7 {( s2 P; z; [- m阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

/ A6 ]' ~; `2 N% M2 ~+ q脊髓转移的治疗，大家不要误解了

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-08 21:57
小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

6 |3 z. s4 W! m! i9 S申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 21:32
0 c  b* A7 t% i% j# n申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

1 j* j6 Q3 J* l( y2 a6 w, g% o* t是的

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
( l" u. r8 I- T" Q是的

6 t7 |. B0 U" [, W# p谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

来自安卓APP客户端

hook 发表于 2023-12-21 22:06
! T! A, z3 Z6 H: i2 u' Y. \+ f谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

来自安卓APP客户端