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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40214 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58- T6 R8 R2 b6 y7 ^
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗  ^; b) ^7 m- ~# x/ Y
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

) t9 K2 |* c; P/ ?1 V好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
- X+ P) Q* N" ?- ]& a+ c+ g好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

- H! Z; ]6 i8 z* [& Q阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
" n) b, {' ?9 w9 t# G) a$ e+ C阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
* a8 B( o' N# u- {: O7 G# z
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:266 }# U, N' j% ]0 B7 _/ B" v
好的,非常感谢
& @; j+ D: j8 T6 R$ x
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)' u7 E- W0 {+ o: Q, o

7 c+ F% ~% x2 `+ y3 b左脸肿胀,是什么原因?6 G' l; [* u/ F8 E: L7 @4 U7 |

7 B7 g6 S8 P- i5 ?% i0 L! ]鞘注同时还双倍??! q. w' V; m7 _) x

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07( u# p8 j9 M+ B( V1 X
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)  J" |7 ^) n0 d: Q8 p) z3 L

. d+ ~, W, l3 `" a8 k! S# G左脸肿胀,是什么原因?

9 g3 I; P8 Y( W体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31* W8 S0 `8 H; [* v' G! e
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

2 }' y( j, `' e  r$ \谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)# w' ]3 z8 |* V( E4 T+ V) @) @

$ D( t4 g2 ^9 f* M; E+ I2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
1 r9 p/ K5 e9 X5 B6 e) F8 G) \6 X1 P1 A% l. P
0 t4 z: n- `5 S# P& u( W1 o. q
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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