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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34258 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
0 g# z  Q" }& v* Q; P' N第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
6 L- C) c1 n0 _9 d9 ^第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

/ o' S& v- y) t- x8 K好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
2 s& b$ _  |' r2 w, q3 G好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

$ b" ^( d  D. r* m0 B( c阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:229 a8 U; w) l. @( U
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

6 c3 B9 x; e8 l$ [2 y% W8 G. F+ W好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:264 l& p, G, P8 y2 G
好的,非常感谢
- c; e2 z4 m  J& Z/ ~/ F) c$ L. E
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
  U5 G. N; q. A+ |" N* c* d& J
; h0 U- e3 i: O7 W6 Z! V1 O0 b左脸肿胀,是什么原因?
% C& _5 g/ Z  {8 X9 V8 Z
6 f  N1 w0 S( D$ W  T2 o+ @9 U鞘注同时还双倍??$ B3 {6 N; x& L

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07$ v( \( c3 m/ B. O/ I" Y
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
8 `* [! J/ K! ?: }1 y
4 b# e, o6 P+ @: }( ]% H左脸肿胀,是什么原因?

9 u5 n5 N' U/ e6 C9 v# @体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31* X. B% [0 O" d( n- p
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

8 T0 e( n! N; F+ s谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)$ v% a7 Y1 ]9 I& i  e3 E- B6 m
. n3 k1 X9 {5 O* [: ?
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)7 _, s: _# g( a7 |- r

. i/ I0 J  n) q$ C. F. h0 |+ E) z, B# P2 R* T+ s. q% \( U
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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