写在确诊半年时（免疫是把双刃剑）

柒玥花开 发表于 2022-03-31 11:54
- f& T9 Y1 m5 x* z% ^2 [$ l8 L您好，你们是用了免疫，同时靶向药吗？分别用的哪种药物呢，谢谢

* q& Q7 y5 j) y8 @: C2 M) |我们只用了免疫

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时间啊慢点 发表于 2021-10-10 14:19
* Z/ p  V2 C. P% p' E指南在哪里能找到

4 n& r6 p0 p$ u% _1 F微信的小搜索框里，搜一搜免疫检查点抑制剂毒性管理指南，有很多的。

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我们4.14要上第六针阿替利珠单抗，但是肝指标太高，ALT247，AST184，胆红素正常。因为前面指标一直正常，主治说大概率不是免疫造成的。
4.15住进离家近的私立医院保肝治疗；
# S; s8 g" O( ]. d4.17查肝指标ALT530，AST260（有可能是实验室差异，与肿瘤医院差别太大）；
4.20日ALT472，AST180，胆红素正常；
1 c$ H: A/ Z3 q% |% ~2 R3 D( X" c4.23日转院到县人民医院，查肝功指标ALT474，AST205，ALP396，GGT2094，指标居高不下；
# Y5 N6 z$ v* d) R" d. `% V给肿瘤科主治说了情况，建议上甲强龙40mg，同时注意高血糖（我父亲有二型糖尿病）。但是，县人民医院的医生说保肝时间太短，让再观察几天……
2 ^$ m% i& B# z; b8 B  v目前为止，处于三级肝损伤已经12天了，焦虑……

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之前查肝部B超没有异常，但是如果长期处于三级肝损伤，是否对肝脏有不可逆的损伤，还有，是不是要永久性停药了……从4.14号到现在，每一天都很焦虑……

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vivi要加油啊 发表于 2022-04-25 10:01
' _, X! m) m- c* t$ ^. y: X之前查肝部B超没有异常，但是如果长期处于三级肝损伤，是否对肝脏有不可逆的损伤，还有，是不是要永久性停药了……从4.14号到现在，每一天都很焦虑……

护肝药继续，激素治疗，有效的话，很快肝功就正常了。我家也是免疫性肝损伤三级，停药后，现在又重启免疫两次了。

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秋水长天 发表于 2022-04-25 17:54
护肝药继续，激素治疗，有效的话，很快肝功就正常了。我家也是免疫性肝损伤三级，停药后，现在又重启免疫两次了。

* T  N9 x" z. p又要求了查肝功，估计明天就能上激素了 ，希望明天一切顺利～

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秋水长天 发表于 2022-04-25 17:54
护肝药继续，激素治疗，有效的话，很快肝功就正常了。我家也是免疫性肝损伤三级，停药后，现在又重启免疫两次了。

请问，你们保肝多少天指标下去的。

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请问楼主，患者治愈了吗？我岳父免疫表达90，靶向药耐药后，也打算用免疫治疗了

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感谢分享 加油

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