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六年带瘤骨转T790M-VEGFR第八轮换结束2022-02-05有效

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382633 118 子弹 发表于 2020-3-24 11:26:33 |
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[LV.5]普通爱粉
Pinkee  高中一年级 发表于 2021-8-12 22:47:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
感觉子弹吃得很透,学习了

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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士二年级 发表于 2021-8-13 11:02:00 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
suansuan12 发表于 2021-8-12 22:36
@子弹 楼主大大,我妈63岁,骨转,胸膜转,基因egfr19(丰度26)+tp53丰度11双突,医生建议吃三代。目前我 ...

肿瘤指标敏感的话都做 ,找到肿瘤指标与影像同步的 就单独做一个即可。
任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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suansuan12  初中二年级 发表于 2021-8-16 14:16:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
求助楼主,我妈四期,egfr和tp53双突变,没有化疗,首次用药一线奥西替尼7天,cea21升到27,正常吗?安道理应该降才对吧,是不是再观察7天再抽血看

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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士二年级 发表于 2021-8-16 14:18:34 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
suansuan12 发表于 2021-8-16 14:16
求助楼主,我妈四期,egfr和tp53双突变,没有化疗,首次用药一线奥西替尼7天,cea21升到27,正常吗?安道理 ...

最少得20天这样!!!!
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子弹  博士二年级 发表于 2021-9-15 10:02:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
第七次轮换

                               
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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士二年级 发表于 2021-9-20 18:15:33 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
一直都以为EGFR扩增是一个耐药基因,未曾想想到EGFR扩增与EGFR突变共存时,却能增敏,那么说EGFR扩增不是一个耐药基因??

实验一:72名 厄洛替尼一线治疗的西班牙裔 EGFR 阳性肺腺癌患者通过荧光原位杂交 (FISH) 评估 EGFR扩增。
根据EGFR突变和EGFRamp状态分析临床结果: 30.6% 的样本显示 EGFR扩增,在 Del19 患者中更常见。
EGFR扩增对比无扩增患者的 PFS 更长(以月计)中位28.5月 vs 11月,OS:37.8月 vs. 27.1月
与EGFR扩增+/L8585R 相比,EGFR扩增+/Del19 具有更长的 OS,37.8vs27.5
结论: 30% 的 EGFR 突变患者中存在 EGFR扩增具有更好的 OS、PFS、CR 和 PR 相关
(参考文献doi:10.1007/s11523-018-0594-x)

实验二:86名肺腺癌患者EGFR 突变并接受 EGFR-TKI 治疗分别通过双色银原位杂交 (DISH) 和免疫组织化检测 EGFR 扩增和表达。
结果与结论: 86名EGFR 突变样本中有 41 份(47.7%)被鉴定为 EGFR 扩增。EGFR 基因扩增 PFS 显着长于没有扩增(16.3 个月与 9.1 个月)。
然后通过免疫组织化检查EGFR表达。86 个肿瘤中有 39 个 (45%) 有 EGFR 过表达,这与 EGFR 扩增显着相关 (p=0.000)。然而,EGFR 过表达患者的 PFS 没有差异(14.1 个月与 13.3 个月)。总之,EGFR 扩增在携带 EGFR 激活突变的肺腺癌患者中经常发生,可以作为 EGFR-TKI 治疗更好反应的指标。
(参考文献DOI: 10.1016/j.lungcan.2015.06.008)
任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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自由如疯  高中三年级 发表于 2021-9-22 12:04:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这样轮换以一个月一种药有没有更明确点,请指教一下哈

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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士二年级 发表于 2021-9-23 11:15:42 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
本帖最后由 子弹 于 2021-9-23 11:17 编辑
自由如疯 发表于 2021-9-22 12:04
这样轮换以一个月一种药有没有更明确点,请指教一下哈


需要把关键的靶点尝试出来,如果EGFR,或者T790M还没有耐药,就把VEGFR靶点尝试出来吧 ,效果好就可以考虑尝试轮换
任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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嘉琪-Icanlive  初中二年级 发表于 2021-10-2 15:43:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天才看到楼主的帖子,准备读完所有帖子。尤其对于靶向药轮换的选择依据。感谢你分享你的经验

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UNSIU  大学三年级 发表于 2021-12-7 12:46:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
请问楼主,我家原发已知21和braf双突变,目前单药奥西一个多月。我一直想针对这两个突变来轮换用药,不知道是否可行呢?还是得试出有没有v,有v才可以呢?

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