本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ( W2 A( h( M8 ^. x9 l
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
d7 V @4 \' L致:澳門鏡湖醫院腫瘤科# E9 r* u( N: g; }0 P
3 a( N. j4 z: \$ B尊敬的曹亞兵醫生:
* p( D( r' z, f& T$ T( a- X您好!' ~* @! o6 b! Z! R ?
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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" x/ L6 }7 a9 L" y k7 i 祝:工作順利!天天好心情! 2 L! G" @* b) ~& r
患者:
: I% y, J* U* A9 |0 i3 [8 u2013年1月18號
6 B" P6 s; Y% `) x5 j2 S 手提: $ N$ e) w! t+ n$ r, c' c
8 ^: J: Z l! ^/ v5 A( \' V# K' s4 P. G2 S2 e& [: ~; h8 x
服藥前的檢查記錄+ Y- G+ L$ o$ b a e2 V$ m
4 {' _# V, s) l- e$ G2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) # y- t+ ?4 h5 @8 e' O7 n
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) & v/ j9 d+ y7 e; @) Q( ]
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 0 t ^, ^# A4 R9 y' `- ~
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
! D6 p) r' X( ESCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
8 \9 L: F7 p/ A# s2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
% u4 K* g. Q0 XNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
3 f. u1 [0 T7 m6 }; }+ ]CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
9 w: J& \( N# D$ R8 TCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
% q) ^; F, p& {* A4 OCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
4 z! f9 i; `) ]& ?6 x) ?4 h3 N; Z' E) [- ?& p
6 q) E6 J1 D) z% e1 A- X2 B
服藥后的檢查記錄& d1 ~* i$ x. d
8 \$ o1 K/ ]! P: \- Q2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 7 r/ X+ B9 h& I b
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
: D8 C2 G# Z" M. S, W! U! RCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
& _! P; B$ H Y- E8 @" wcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
! {! I, Q# b* aSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) * p. h) W* k( _& B3 w. v
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
: Z1 T* W- h7 c+ a9 A! xCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
5 C0 O s2 v; U( |1 {丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) # `; f1 Z3 W2 ?# {
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
, a6 ?2 A9 D$ o% ?; Q3 Y
9 B' i S( q+ U3 ^7 x! p' {# w3 u; E+ l8 `" g
服藥前頸胸腹CT影像8 U1 V8 E8 U: E: |
* x3 t3 P6 r" v, Y" m. I2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
2 h! t4 O4 o- A6 n. V
7 y1 b. k, q" q4 q: w. b# ?( C1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。3 v: {' R4 ]7 g0 f& t0 g5 g
2,余双肺未见结节与实变。
5 G' E0 v- @( Q5 ~2 C6 J2 n; e3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。' s! n. v- I4 i( `
4,双侧胸腔,心包未见积液。
5 | e8 O! S! a. x6 I) @ J3 y$ H5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。5 \8 f6 E7 i: Y, W+ g8 H- w7 `
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
& |- J. x0 K- o5 H6 q4 S3 Z7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。/ R) ~+ Q( c) O! B$ f9 j+ l: [& J
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。. | L4 N+ | r" L
9,未见腹水。( F9 j3 N- U! [1 x5 l) o/ {
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
' W7 T0 p5 m( z, k11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。8 F" d, \% W6 w/ \: c( T2 L$ M V* Q
12,双颈淋巴结,同前相仿。
' d6 w# h# k" m: M. V) H13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 # h( D* L! ` R% A% j, q r' E
0 g% x- w, k5 v0 Y$ u% @* g& j& ](2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:- l- |; z% u7 C+ v
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
% r2 T7 ?8 D4 B) e4 Y5 N! k1 V; A2,余肺未见结节与实变。
2 p8 j4 M9 `- Y+ R3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。' W* c) T, i- E r$ ] z( c1 ^8 Q
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。6 }$ X0 P9 S+ P4 W* X
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。6 X: Q' ~( F4 I2 z1 j
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。- u/ ~+ x/ _) \* r: r8 z
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。6 G5 B. A R7 P# Y0 U
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。) E4 C' w! S/ \- B* _' A
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)+ B/ P+ c; z3 X$ M/ k
* S/ }5 [4 p8 \ f服藥后胸腹CT影像
" u8 C t( t; e. @: ?2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較: V6 [) O' v: V* [. T
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)$ t' [+ |# r9 s
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
7 I% w* p1 _( w' p6 I" a3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。+ o$ i- K. R( c" v
4, 雙側胸腔,心包未見積液。, l0 z1 z' Y- B/ B' k7 y- `6 l' Q
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
1 \& T3 D4 R; x& w" k6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。8 G) G. J9 G1 S6 R& \) I
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。7 \, \5 m1 e. O
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。% R; `( }( Z, ~: b# d: i
9, 未見腹水。
$ A! z; p% w8 x/ f8 x3 H10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。0 ?- D- L* Z4 x1 [' a
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6 W- {* d: @ ^+ M, r& M9 s3 T4 ^# h5 u: f' o
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6 b3 F; u J5 @5 @. p2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |