本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 h: S0 E7 f" \1 h: r
5 j* K t5 V& V* H& { J9 N& _5 V2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药# r: i. |. I. k* F# V1 f
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科; m0 {8 U: j6 g) L. I$ y
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尊敬的曹亞兵醫生:
% F+ q6 w' `1 l' }您好!
. I8 o3 E8 y2 z4 _1 U 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。 |- j/ S" b1 R6 g u
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祝:工作順利!天天好心情!
6 g1 O% _; P9 ~# Z 患者:
T7 }4 |$ I7 M( u, U$ B( Y' [; ~, m2013年1月18號+ Q& U& V" c' n7 O6 f
手提:
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服藥前的檢查記錄1 d. s4 V! R$ }4 n/ }. J) f( `- m/ D q
, f% Q7 V! M" Q: b9 q% [2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
( E# C( P# z, g ^9 DNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) . T% f$ O5 `6 n' q# D/ c. r1 t
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ! z/ o9 J4 y. q/ p! u2 ?& T
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) " j" m1 d7 m7 ^0 S1 u' Y
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)- L' z* K1 f* T5 e
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
- q N2 ~. c" cNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
: W- ~' a* I. P3 LCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) * t5 c/ y9 d; E" Z, J. ^8 z
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
# p/ E4 ^; m* ]& dCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
4 U9 ?% u) W0 i+ v: T2 [
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服藥后的檢查記錄
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/ w9 J) o* u) w( \( h7 U+ [$ N6 [2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
# g" S9 o9 z. V( ~: J4 NNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
8 I: r: P* C5 U. K3 V* ?# ~CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) . C T0 M: _- K. K" H) Q2 k( r# e q
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 3 O, S% W5 r, ?) F, G$ D
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
5 C$ _# }; E" @! u7 eCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
0 ^8 M6 `* F+ D, i" hCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
- L; a9 o0 D( X. r2 K) J4 @& O丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 3 A) l9 r' O" G R: t# V
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)8 q- k- ]+ H0 o! C& d0 g
2 R# I' a4 ?" Z8 ?( Z! {
" f( u* E" c+ R- J1 T" L服藥前頸胸腹CT影像" i. }2 S" J/ e/ O( T* @/ l
/ K4 ^3 ]# P5 V) I% G% K2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
! G! x5 x' c: P( {& o, T* g+ M
$ C- p- D1 M" g- \2 g2 Z# u! V1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
! h+ W o/ Y& i/ ~* t5 l2,余双肺未见结节与实变。
/ \, T( Z/ _! |' x5 H3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。+ h6 Q \2 j; }9 d9 @0 ]8 r4 k; D
4,双侧胸腔,心包未见积液。
1 D: `2 C# V6 X: |+ q5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
) D; P0 H/ H9 M. k* x0 Q* t' q8 r6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
9 R8 `* z. P5 B& S* @7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
2 _' L# ?9 ?# Q( ^: N) {: s4 h" u8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
- \. i/ o2 y5 S' ^1 x V }: T9,未见腹水。
1 K% k2 {& s }6 O2 P9 a10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。3 p0 Z- v" N7 d, i* C \( N3 F
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
' U! W3 }* h! N! \12,双颈淋巴结,同前相仿。
, T7 y9 x; S. B9 z- ~, D! b- a13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
( r% @: K8 }( k' z" u4 g1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
) m2 B3 S$ P9 }5 [7 x! ?3 p& u& @5 }2,余肺未见结节与实变。
8 w- |+ I5 p5 T; O3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
- Q: o j2 M) ^$ g, s0 Y4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。1 ]5 ?$ p, i+ |( w" u
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
! l) @! J2 I8 x( a2 Q p6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
, i# F' j' @8 b7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
: P( V- i: }/ G8 F) ?) l8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
& R i& \% @ E0 q5 ]9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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6 _. u0 }( N* o5 k7 \+ f( E3 A服藥后胸腹CT影像
9 U2 ?0 W3 m0 }/ m2 r2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
3 o" W m5 v" R' o! L1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
0 C5 s; ^4 k7 T+ n2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。% u9 \) ]- L: J+ C5 M
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
$ [2 S: T1 q! g8 z3 e- \" r4, 雙側胸腔,心包未見積液。- H/ Q( @* S+ z* H" X2 j) V% g
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
8 H: s( W( L; [: l6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
% ?6 d1 r3 }0 ?2 O7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。- O# E K9 h3 @# R8 o+ y& X
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。$ M8 I# }7 U6 E% {$ e( I* k" w& k
9, 未見腹水。
+ Z0 \8 [# X2 P$ S5 J10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。, a' a- e" e& X: {; S% _
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |