本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 / Z! T9 q' S) c9 j4 ?
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
; f$ h4 G3 Q6 b6 B5 @, b致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:0 q/ s" g! D- `% T2 |" ~2 _9 [
您好!) l( T- E3 D. u" G
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。+ k( S0 i. X: K/ n' V' i
5 `! I5 c( n8 `* { 祝:工作順利!天天好心情! 3 X5 I) I. A: W9 b4 r9 E
患者:
_5 E1 z$ W5 N; B2013年1月18號+ {8 Q% f3 v. t: }' S2 K0 p
手提:
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9 n9 T1 I" C8 _* d: A0 q1 K8 \( w- @/ p4 Z8 [6 f' @- h
服藥前的檢查記錄
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( f; ]$ f) G7 g% p S4 S3 s# e2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ' p. m! J& N( k4 u- O/ d
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 3 J1 W) ]' k$ N7 ^: Z" u% f0 o
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) % n0 J8 r& }; W, \
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
( Y& S1 @$ A9 E6 D" u D0 R! J$ ?SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)- F7 {/ v1 }: a0 {0 q
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 8 Q- g& C& Y; u% q2 o
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) / d& j+ C& S9 N9 @. v
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 3 T! |- c ]4 t7 ]: [
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) + c, l) [) e" z1 g# _
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
, ^6 L$ ^ r" U! G/ u! K# Q% h+ U/ O6 l& ?& W: \+ \! `: x
; c* x1 E5 V. o: i6 a服藥后的檢查記錄
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
& p: o% A7 A' M2 wNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
! K; w4 |1 K! E5 y8 \- [, U1 WCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 3 e q7 x) L7 Q0 i/ r
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ; j+ L$ ^' E0 k; V; m$ @- d
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
" C- y2 \+ Q: gCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
/ i, q4 m$ M2 b5 MCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
- l: L! S. u: i5 e4 T8 ]" R$ n丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
r1 z, b, O% P h* T天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)' |& y# C, s5 F" d4 [* P
! N0 m: _5 j5 l3 z4 p4 ?6 [5 m' w5 i$ J, i6 z) u7 s6 p( L* s
服藥前頸胸腹CT影像) G) z9 T+ t! s ]: m
; ?5 ^4 ]3 ^- Y" P x4 e7 t: p6 O! \2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。( l; L7 e& O5 w+ [
2,余双肺未见结节与实变。. p' d; ^- u9 m* M- X* b
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。, x/ `: C' \2 o0 q" _
4,双侧胸腔,心包未见积液。
( ~2 r f, k. S& V+ n5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
- [9 {+ W$ R0 {4 ?# f, [ M6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)- B( P7 y6 C% ^! Y/ o
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
, I& I% U2 W/ \- f8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。5 p- O; M2 A7 z7 T: r
9,未见腹水。
6 F' {& y4 L! U& Q( A, M9 I10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
- _) ?" i. H7 L6 B% r11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。- H5 p2 N' y8 t' C: F
12,双颈淋巴结,同前相仿。
/ g- T0 V& z( J, x* x t13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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4 \' }1 J6 X9 n5 q+ J% O" |2 o( F(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
, U6 S. ^; p8 h; W4 T, n1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。( h0 z4 l0 m, h6 k+ L8 e; R! {
2,余肺未见结节与实变。) o" U6 } m# L+ \) x& i
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。% H8 b4 J \4 v
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。$ Q0 _* P' j9 Z6 d, r `' O
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。' o8 I1 p7 f4 M _# S3 l* p
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。: h$ g2 x7 Q; l6 }2 n
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
& t# y4 ^: i/ D8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。1 O' }6 o8 M3 _: ^1 q
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
, @5 j( c5 c5 p' i& r. P8 e' E2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
0 E/ g- a1 A) m1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)* r2 X7 C. i U! x
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
7 O, `) Z z' T5 E7 g3 k3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。 Z* g, f6 w+ g; f
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
4 }3 t1 ^; p8 ?0 ^5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
& R5 h+ f( |: D( J r' @' f6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
# b* C5 `1 u5 x" ~1 P/ N3 p) k) `7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
% N, ^ ^- A% I" M8 r# r- j8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。0 s$ T3 F* V. u' X$ l' M3 _
9, 未見腹水。! X& a8 ?+ z7 D1 S5 Q% Z1 R& U
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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+ T9 N0 }% g$ \6 ~( @9 j6 v) a
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: P; b7 N- K$ f* j2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |