3年2月1周，战斗结束。

真心佩服阿粱的才智！祝愿您父亲越来越好！

恭喜阿梁家有这么好的效果。
请问4002单药用了多久？

阿梁，当时你家瘫痪，是胸椎骨转的原因吗，我家是昨天突然走不动了

candy06114 发表于 2013-12-1 19:14

                               
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( y5 h" a  R2 |阿梁请问你
我母亲基因检测EGFR和ALK都是阴性的。KRAS也是无突变

) n# W8 h6 h+ S( }( n) P有效时间便短，可能ALK有表达但还没达到阳性程度。
0 r1 _( O! o9 ^0 M( N+ S" m
ALK靶点我没什么研究，克耐药后上AP可能有效。“jaydad”提到过，“虽都有ALK抑制能力, AP 攻击IR 和IGF-1R, 克C替尼阻止c-MET和HGFR.  AP可能对有的病人很有效, 克C替尼可能在另一些病人身上能达到CR.”

我易4个月耐药，换299804，也是4个月耐药，穿刺活检明确T790M突变，现在特+4002. 刚开始4002是200Mg，没有副作用，现在加量到300mg，依然没有副作用，希望有效。请问阿梁，特是不是有一个副作用会嗓子痒，引起咳嗽的？

paul 发表于 2013-12-2 12:50

" g9 r# h( ~* m! x) Y3 O                               
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: A5 c, K1 }8 R! u8 `# ~我易4个月耐药，换299804，也是4个月耐药，穿刺活检明确T790M突变，现在特+4002. 刚开始4002是200Mg，没有副 ...

) K) u( L) [- o9 R少数人吃特有咳嗽副作用，我爸爸没遇到。
' ~/ s  j$ \4 a& I6 N
你家吃易瑞沙一个月肿瘤缩小到6.3*5.8->4.2*4.2，体积缩小66.46%，无论从绝对尺寸还是缩小幅度都是不够的，所以易瑞沙3个月出现耐药。
. W& \, w0 @( ]$ S
299804只是由于能入脑而有防御效果，肺部控制不住其实效果也不强。

" j% d3 }! s. u& [) ]8 p你家的麻烦是4.2*4.2这个尺寸仍大，这部分癌细胞估计原生就对EGFR类药耐药，如果新发展起来的癌细胞以这部分癌细胞为主的话，4002的效果未必会太好。
% S" X# ^+ f0 ~3 K3 Z  J! y
我觉得可以考虑试非EGFR类药，带HER2的299804试过了，剩下VEGFR的阿西替尼、ALK的克里唑替尼可能要找机会试一试。如果事先能拿肿瘤样本做一下VEGFR、ALK的基因检测或免疫组化最好。

祝福叔叔一切都好
2 K1 r) a4 u: h  y/ n

阿梁你建议我爸可以吃阿西，问下， 有些咳血能吃阿西不 ，近10天吃止血的药就没有血痰但一停最多隔2天就又会有血痰，

南宁阿梁 发表于 2013-8-27 00:09

3 P- N. e, H! z) n) H* B                               
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+ G7 Z; O: [3 r9 G/ Y7 T易耐药，阿西无效，4002达到攻击剂量后效果很好，考虑和2992轮换使用

) i5 Y2 }9 G& y7 z/ K( Y! S我妈妈也是易耐药，2992耐药，阿西无效。PF299804联凯美纳有效。下一步准备用20天的XL184+凯美纳或是WZ4002.
我们只是在E靶点里轮换使用，不知道这些药效果会怎样，有效时间多长？

那WZ4002后可以用什么药呢？