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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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541898 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
. i5 q. p- N8 |  q/ V我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

  O1 M- |) w; `/ R3 v5 {% B1 m% i还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 ' }+ }) Q  r3 r4 ]) p) k  q; h5 i6 n( H
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
* X. M0 M% c' h
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 5 c% {7 e% k5 s$ L0 F4 `: F
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

) z# K9 }" T- a谢谢大哥!# C+ I7 z& U! B, M4 R
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。0 c5 I$ T1 U+ d) q
, |# Q* W- [! p( h6 _4 t
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
% ?& a* p+ Y% W3 `1 F3 ?- i* d这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

4 P8 j: F' q2 N# b5 k6 z是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
, ^% b& I* Q# c
0 A: a4 k# @$ O2 E* f昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
& I7 X5 j3 j5 }' z, y% `& g              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
, O; d0 Q. p7 N* t& I                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
* y3 R' h9 V: A. E7 l2 ^3 g" K$ N总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
7 Z! X2 t5 s0 z* t直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
- z# j5 _' G5 N4 l. t% B总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           803 B% h2 F0 ^8 C
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48; e7 n2 S$ b5 O  }+ F
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          2174 b9 T9 X& w% j, f, K# Y
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          2418 D# |' @! l. a) r  j( Y2 A
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          781 M, g! N2 W( g" @+ E, r+ }2 a8 d
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
% O. x- D2 J# r4 t白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
6 t% C/ I# x: i血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93' N2 n+ h6 d% z% r' I
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7" Z- @- Y/ U# T1 j
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
* h4 U: i' l- Q4 Q9 q8 G单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
6 l. `: @# v  _7 O9 B尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
3 R6 C  w2 s' v& ^! ?$ C" @( ]肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
0 c2 x' t  C* }$ [AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
& [8 z  r7 P# L$ i$ b
& n- W! g6 q& O9 d9 D+ \2 m请问憨豆大哥:
. F( n' f  Y+ U    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。" h4 s, ?- O$ e% G
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
0 o6 j6 W' }5 ?8 I4 l5 H' p2 Y$ z    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?9 @3 y9 h& e" }# _# D  f! g
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。" w: p; m8 }+ s
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。% d0 z: k: N8 b( Y
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。) D% q  h$ o/ a4 w/ O6 C) q
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 2 _* N  A! ?. w' @! p: n: D: Y3 f
看指标应该是排异了。' r. `& p* t  e2 q2 H
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

  K9 z7 y& g3 s! V) G0 R4 K谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。- ^- O' a) |8 @. ^3 R" c: @, ?
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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