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跨越12年/记录/脑膜稳定,胸水增加、安罗耐药 换药 反转

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6167121 1120 碟子1 发表于 2018-9-20 13:53:20 | 置顶 | 精华 |
netfish  初中一年级 发表于 2021-3-22 14:43:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏无锡
请教:这么频繁的换药,影像评估,指标监测都是怎么做到的?每次都住院做吗?还是在门诊上

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苇苇妈  大学三年级 发表于 2021-3-25 23:03:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
Skyxu 发表于 2018-09-24 08:48
我刚过5年历程,服用色瑞替尼3年9个月,肺部扫描已经检测不到肿瘤了,但还是继续服用靶向药物,目前西方国家还没有让停药或者减少用药的建议。一般是至少cr 五到十年以后才根据病人年龄决定是否减量或者停药。仅供参考!

您做过手术吗?确诊是啥分期?

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碟子1  硕士二年级 发表于 2021-3-26 16:57:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江绍兴
netfish 发表于 2021-03-22 14:43
请教:这么频繁的换药,影像评估,指标监测都是怎么做到的?每次都住院做吗?还是在门诊上

所有均门诊复查

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陌然然  小学三年级 发表于 2021-3-27 19:06:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
lalagu 发表于 2018-09-21 06:01
借筷子大哥的帖子咨询下各位前辈,我家特罗凯耐药,单药9291 使用3天无效胸膜疼痛,改回特罗凯后胸膜疼改善,近期特罗凯+184也无效,华大206基因检测(血检),靶向药基因全阴,现在妈妈每天晚上都需要芬必得止痛才能入睡,很迷茫,恳请各位前辈指点迷津,谢谢!

癌痛怎么还用芬必得止痛??

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碟子1  硕士二年级 发表于 2021-3-27 19:34:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
陌然然 发表于 2021-03-27 19:06
癌痛怎么还用芬必得止痛??

癌疼是门学科,晚期肺癌几乎都会用到,请看与癌共舞论坛:土堆讲义-癌痛用药及治疗20203.pdf、雅颖有关止疼文章

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缘分的天空  小学四年级 发表于 2021-3-29 13:48:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东临沂
请问前辈,靶向药交替用药是自己换的还是医生推荐的的用药治疗方案?

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范雷  小学三年级 发表于 2021-3-29 21:15:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
跪求各位大神给个意见,病人是我母亲,58岁,有脑转,现在主治医生建议直接用奥西替尼,我担心耐药后没药可用,可否先用厄洛替尼

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碟子1  硕士二年级 发表于 2021-3-30 07:10:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
范雷 发表于 2021-03-29 21:15
跪求各位大神给个意见,病人是我母亲,58岁,有脑转,现在主治医生建议直接用奥西替尼,我担心耐药后没药可用,可否先用厄洛替尼

基因如何?

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碟子1  硕士二年级 发表于 2021-4-1 08:15:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
缘分的天空 发表于 2021-03-29 13:48
请问前辈,靶向药交替用药是自己换的还是医生推荐的的用药治疗方案?

憨叔及群友们成功经验启发,最新研究结果运用结合起来的自我临床实践

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碟子1  硕士二年级 发表于 2021-4-3 11:21:54 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 碟子1 于 2021-4-4 22:07 编辑

2021年2月22日--2021年4月2日   奥西替尼   40天  有效
2021年2月22日开始  奥西替尼 50mg/qd 吃8天后序贯4002  2天 120mg/bid。乏力 中等腿酸 ,能气朗加倍外,另加左卡尼汀服用,为此3月8日我们奥体替尼减量40mg/qd 吃8天后序贯4002  2天 120mg   2021年3月24日肺部CT无变化。原本轮换结束,但发现CA724飙升 21.29 .CA153下跌。我们怀疑:1感冒 2;减量失控,3异质性;4:奥西替尼缓慢耐药?3月28日恢复奥西替尼50mg,动态观察肿瘤指标变化。之后CA724恢复正常,证实感冒引起
血常规、生化基本正常(肌酸激酶高20%)服用加倍辅酶Q10、左卡替尼效果不佳
CA724:3.89-0.83-21.49-6.87-0.69  CA153:21.5-20.8-17.8 -18 。现在体感逐渐好转中,开始化疗准备(内容待续)

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