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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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215606 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
( t6 L: A' |8 y" v: |2 t1 D# t
不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。
' r" e' O0 q: E# `- J      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。             / A9 h% n5 b. L8 i3 p+ }# I8 @8 r

. L% O6 L4 [) S( @               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日
& Y) O" V, q& E8 V8 T; c                                                        
( a6 k8 x+ j1 @  H谷丙          80        358            234         246         187         173            1924 [$ E& ^$ x, @/ i' h. d9 q

# _/ R* R1 F6 Q: Q" d' Y谷草         110        424           223         239          161         134           1572 ^0 I  E6 t. S( h6 \9 [8 H
, E  W! c7 q0 ?! a0 K
ALP          300         535          558         811          710         585            614
1 Y1 @6 m# j( p" n* Q8 Q
6 U6 I9 z- U& Z& SGGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
* z$ v- a+ r0 l. p* G7 R* W9 D* ?& ]! E8 U' N- @; w
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116* I! s  o, R! H

7 o$ f9 F, Z4 X" l( M直胆          8.5            73           80            86          79          85               99! m% X3 @8 T' {7 o. B- d: J0 {  w' U
2 F: c& y7 ]' {) x
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63; q( _2 u8 X5 R/ ]  {

6 z1 k8 F3 k; E' D* R& `白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36
0 y# z* t9 w- `: j' V- n- L3 C1 H8 p( p3 d
白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8. A: F& G9 _5 X- X7 Z3 ^( b" N+ d

) ?8 p( v( X! V% r/ G血小板       69             36          45             62        67          59                 59
, K9 U4 f% S$ G& a/ v0 p8 ]$ l2 {* u' e; x4 f6 P7 X+ l, g, J$ g3 p
中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /! S' v6 ?0 ~' C) }- q9 D: C. J
; o- ~- Q& Z3 e0 r% `  S* H5 s7 O
淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /
2 l( K/ Q/ w0 X" ]1 D
5 T; s! L3 ]* Y0 {6 B% IAFP                   19.8              30.1                /          /             /             /- A- p) m+ C' O; K( w5 j
3 b/ W" t' W, u2 ~( l* }" _
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /
- G8 k+ t) ?( s7 S* f- l1 L9 F$ K) F/ g- t% t  {
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /( c: D$ w" i2 F+ n
( a! b$ x8 R: e- u4 t
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 & v  q7 e& W( n9 d% b
7 c4 E# y; ~7 n& N7 Q6 O
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?! O' M5 K( ~; A, ?8 v
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。7 c6 T+ z: v! P: K/ ~0 }
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。3 v1 y/ M2 N% o# s. Q# X' N( _
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。" ?& w+ r0 a8 A- J4 j3 I; m3 E- M
问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。4 x5 z- G( K$ X' v- n
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
& U3 }5 f9 c% d: _  D如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕. Q% {7 v3 M2 i
大家再帮我参考一下   谢谢

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