一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
) H d* B" E0 R- h2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。8 r$ E5 M! D* @# Y4 e! v! \
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。5 [1 {2 t& ^( H/ ^. H7 a* R
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31. t+ M1 J+ G9 v8 E
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。( p$ N- J4 b' v0 e
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。# v. r# r7 G6 n. s2 ]0 ] J
2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。! A6 u, C1 d/ A& e4 N
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6 x1 X( W$ l: i+ p& [/ _* S. N四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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6 ~ I6 f, F6 |2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
7 b) k7 t3 w; r, W1 v8 e8 H2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。1 ]$ k* Y( @5 t- M" q1 e
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
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7 @: X P8 m3 E+ g" e7 V0 Z2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。4 p( \9 {* x0 E. F2 u: U8 |
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。
X. y; T8 Z2 Q# T4 ^2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。' }; F( m9 x; u6 J" W1 N0 h
2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。
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4 f" b3 U( X! q, Z& A4 ~! w/ g六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
/ w1 F. \, Q! g2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
+ l& v; M/ Q! p2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
, ~+ _; y0 H' e: V2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
5 I2 Q6 u9 ^+ u2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。: h/ W7 e% I( Z: x( l% w* d
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
; R' w9 C( {6 w7 \2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。0 o+ t- ?2 O) ^. K v) l
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。2 b. r, B% Z) b, A! z
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。
. ^1 L+ @- E4 L9 s" [. w6 U2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%+ B g% U) P$ }# e- t: C, @
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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; ?$ J5 q1 J* R: T8 ~2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
% }9 q+ l% \$ a- G6 H, m2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
/ \) f5 N! ], L1 [3 H, L( E4 w# r+ s2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。& h+ f$ B$ ?/ ]$ M/ o% i
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九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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$ V: {% A E0 j7 {( C2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。4 r7 h7 {# Z+ t8 u) `5 ?
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
, y+ X. t& _ e; k1 ?2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
# }6 Q8 M; l3 b$ J1 E2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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0 w, [3 z) y, G- ^十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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+ P. m' N2 o% Y7 y' t) n7 l- \! n十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!3 N; d0 r& @7 G8 J+ ^3 n
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