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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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121532 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 $ A6 B4 Z' y* J% v

  p" C" ~$ l( o- C  p血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
* H  M; [+ p- z6 ]! H* Z0 a- a! S" T/ }
现在我爸吃索坦副作用比较大!, a; w- m$ N- g- V  b( l
0 d& F2 T4 ]& d* _
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!" `+ u) v, ^) g+ _+ f, N" b

6 F/ X* l" S0 q8 l  e% K; U拒绝吃药!8 X( m7 R  [9 U, }4 P1 n" ~) {
  }, ^7 b* R0 a( h0 f2 Q
但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
6 A4 N; z  h, A, y- C: P' w" O. n* X  [2 n6 a  [/ G) R# V
我们在给他做工作!真愁人...1 T7 s+ n, |5 Y3 ?$ P

' ^8 Z1 Z" _# |/ M8 a2 J
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
6 t2 |2 r, \+ `8 I; Z% H7 ^8 G8 C
2012年2月18日检验报告如下:% o  `, Z- |* x$ D. k5 U% h
$ ^0 J" \+ L5 u0 B* I7 x5 o
1.jpg 2 H5 {$ R2 C/ X# l4 ]) m: d
  Y: i) |2 w% @* T* k
注:点击图片放大!
+ A7 g6 ]2 Q! k! |: |: L* t
3 u, I- c/ X2 C/ a2 G8 |" U9 F
憨叔及各位前辈:
, i) Z8 w% ?2 y
% H& u. v1 `8 Y2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。/ `8 b+ b# z' P; Z7 A
, V1 }. h2 y, }4 `
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。! m" Y" X$ ~1 t2 M  _0 }5 h* m
% e7 z6 f9 i# P. q* F1 ]7 \+ n
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
! [" m7 \9 h3 R/ N & ]! E; s$ @- A, j& m' A2 F
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
+ ^) U% r- W' O0 H7 T8 X3 X
停药这么久AFP上升是必然的了。- d0 O6 B" G9 U7 ]: ~/ F
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 ! Y4 a: e% {$ W& u  |
停药这么久AFP上升是必然的了。
9 u" m: D" f1 G' S5 p2 v阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
2 t% t4 P7 _6 b" ~! }
好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
- g+ _5 U. N6 V" |
% m6 [8 D* }  K& e 1.jpg
" b1 @8 H* V5 l: C6 k) g* t" f
( v" @! S1 r  b6 ]( [注:点击图片放大) D8 k$ a1 ?0 S3 l
5 ]& m* \" U6 B% t0 b' J/ y# W) M; @* ?

' i% b# u) R# {, a; x  mCT报告如下:
1 @/ c+ A/ p  U. ^6 U
$ u4 u; a2 a. {4 y影像所见:; c. N& _6 X+ S  {
   2 U# }; N/ C  ~( w
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。$ e4 C7 ~  P$ t
: M+ S' c% S/ o8 w: r* x) e# ]
诊断意见:
+ i' T! z! O  H5 Y: ]. B% E% `) p; o0 n5 c! V  R$ s1 X, @' q
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
+ I+ g  r+ V* K2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
" r0 Y. R9 D# v$ N: q
0 ]" H! v! {( c# k8 M  A5 {

3 b9 P  L' y) a3 _, Q
" p4 a& F- ?. B+ A0 q( v2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。6 x  _- ?  W( t( d5 c* d6 S% C
3 K1 D" o- S* _/ ~  {" k
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。9 _/ a3 n3 r1 V

4 z" J  j8 d+ s  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

$ B4 S4 P7 P; C. q  U
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 & l& Q+ R# Q; P4 q2 H
2012-03-08检查结果如下:

  G7 \; k& W8 @! h9 T  X  ]! a多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
  a1 K' @# @0 e2 W' Z继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
7 {3 M7 o* V- y3 l" _  m, G2 x多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。- C- f9 @, K0 N/ K6 J, \1 ]) o
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

, M; u: b  |4 Z/ @7 k& X好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 8 c. e( a. R$ _' M
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
/ }0 |* C1 h4 z" ?+ j继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
( M! N9 D$ ~( f2 D. x# b7 U
憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
" Y0 r) s" m+ ?5 Q" b: v- G; l: x3 S2 }  n/ y0 c
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
- H: Y8 t6 D7 ?0 P& x2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?& d. ?, J0 T7 j/ a! t, m6 |; ~! N- M
3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
6 K7 s3 T* X  h0 c# {  c4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
' y. ~5 F/ u3 q0 `! x, p5 _) N. i# h8 O. `/ b4 |' \- ~
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
0 A0 [# q$ v, m0 O
) x$ A& k" B" I/ [9 [: @  h注:3月8日检查及CT结果在88楼!
* h8 `' }6 D& E  d6 I

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