弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

0 w0 L# B( ^, U; i1 O! V
登录/注册后可看大图

5 c/ P# E9 ^7 S# Y' V2 Z注：点击图片放大. b @9 T, q# `0 ?3 B: H
' V2 Q; N6 ]& r' M
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
) |' v" G6 d+ V+ }0 |

登录/注册后可看大图
6 x1 p6 `3 h3 h
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
- _( a7 h% m+ I" L4 |$ K' B8 K

登录/注册后可看大图

; q, t, M& P) d& D5 M# U. @继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
9 t3 b! n1 C9 r+ q) c- ~关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

- N/ m3 s* w& s
登录/注册后可看大图

7 R( x. Z# [ ~ Z) R1 H1 v: \请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
! `3 ^$ Y" N4 n+ {" H, t* o2 X: _0 ~7 O

登录/注册后可看大图

# g2 i* ~/ ]2 N* I( A( I2 R! @总体情况还是有进步的。
; b! V# B8 B1 |9 V转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
7 p# {& e. e8 S5 U, z- W) j& y
4 o5 C# k. f# U+ ^% y8 L# h11月28日CT结果已出，如下：
' S' a( A+ r! E4 X
: O# F$ f( A# w' \9 R( Q部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
2 e& U1 R$ F) C/ n
4 m( i; Q6 k8 T1 N, l  Y8 T1 i3 O影像所见：
3 F9 f1 m  u* |+ b 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
1 }) @' i! E# ^- I2 z3 e0 K; P1 d! c4 |
诊断意见：
1 l6 E9 U* ?0 V9 Z 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。1 K2 ?$ n4 e  h4 K" s
2.肝硬化、脾大大致同前。
( [/ y' j( V1 e 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：" q) [/ F) L; A1 g, W2 ]

: e) f3 S: o, g- v+ e  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？1 b: k# }; Z) P
* N* G% `: |4 ~/ F
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
1 T9 I3 _7 [% u# e
' V5 r# U: n* J- n% c  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？- v( p8 X( k. y9 G6 @; q2 q4 J) n
优思弗用法用量请指导！, w- ]6 W* @8 P' |0 c% q2 W8 B

1 w" f4 B/ r  \( [) y# Z  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！) C3 y9 C% D- G( Y8 j1 P2 p! h
1 }  J# l$ M$ {, y
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：$ ]( ]& G7 \; f+ c9 I/ d9 k3 E

9 l: \3 o/ ?# r/ i* uX线摄影检查报告
, ?  I+ a- {" }3 t# ~3 M+ G: H4 g7 S8 Y0 I" d+ S
平片  胸部正位
3 f! _" m, Q; I% g. H& j7 P: _: d$ v: j; r+ O
诊断意见：$ d: p& L0 O# q- A
  Y# }+ }# r. r4 n, w0 P$ a
左肺下野纤维索条灶/ R  h# W8 z9 \  J. v1 ]* _

6 E: ]! o9 F# w9 k0 g9 S  g- W 主动脉迂曲。心、隔未见异常; I! F: V% V8 Q+ ?2 z/ ]. {
$ F( `, ?  t, H8 q
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！. g7 d2 O. Y1 a3 v9 m
% K/ s( z" h; \3 c$ V
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

2 z1 K0 F, F8 h A9 Q
登录/注册后可看大图
9 _0 a% P- p2 N. c s( p% s0 @
憨叔，雪绒花大姐：6 b8 o4 U& i/ q8 c8 d$ R: z
# F) |$ }" I& A/ q
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。