弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

9 T2 M" d+ `* g% y0 G                               
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& V; ^! [2 m1 h) p" B( b注：点击图片放大

憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

6 T- |: }9 ^6 }0 Z/ m9 Y' K2 w# Y请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

& e$ P6 G  G! S                               
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8 p; P& D1 X5 {请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

& ]3 q  X5 w/ }$ O. G9 W" i% }检验科，血凝全套+D-二聚体

( s! r( h' S2 j4 j

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
1 }' f6 X8 q) \% g; J关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

* Z0 `4 J8 a6 X1 v( V3 x( S
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

: a2 p, X- L8 ?$ l' Z                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

9 y, F" G# i& ^8 r/ I' n单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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* _* i+ F4 f9 g) T" w总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
# w1 r( P4 f3 i# W7 j
11月28日CT结果已出，如下：
9 z+ P2 [# R' ~% K6 r5 t# \+ {! q- y( U4 ?
6 o* L# J) o0 V0 q部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

& b( t# O4 F3 ]) I: \$ Y影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

1 _) k/ V3 ^1 @8 x" D, K诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
7 Z$ b7 ?$ H  i, V    2.肝硬化、脾大大致同前。
" E8 p* A" \0 |; P% p    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
+ U( _& |; F+ C! s

: I6 r1 A1 R8 G4 g+ _- S; o. _; [3 \憨叔：
, f  Z# o3 e6 v* S$ d1 s& X* `
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
0 E/ e& ~' z7 U0 w  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
5 O, T) Z7 e( h
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

; F1 [' V$ O$ O. T  O& z6 Q  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

* C2 R" H# i8 b$ n. k2 H/ D; ^  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

' G9 T4 w, [. M) K
今早拍了胸片，请憨叔看看：
* x- m" k& h  O- O
X线摄影检查报告

  @0 H" x5 E% _) h- N, j  v平片  胸部正位
0 l: b6 U3 W4 L8 L3 F. x7 k! E
诊断意见：
, k/ z( U3 v6 u% Q, D5 _   
    左肺下野纤维索条灶

0 M1 \9 r1 U7 Z" O5 L8 \    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

6 Z- |* ^. |0 S. B) Z4 |让吃清肺抑火丸！。
& Z; `' O( t% v8 a6 ^2 y

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：
: G- h2 j: n* g2 D$ J; b
% q: Q6 O! }) y  f# H5 G& r11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
" \! q6 I' s. u! J, s! J实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。