请教憨叔及各位前辈(感谢神，让妈妈过个快乐的新年！妈妈继续服用40毫克BIBW2992）

昨天妈妈验了所有血象，除了CEA 反弹到466以外，其他指标都比出院时进步。肝功也正常，尤其是白蛋白都到38.2了。如此看来2992服用40毫克以下的剂量对妈妈无效。虽然看到CEA 到466的那个瞬间小葭头都晕了，但看到妈妈的其他指标都在好转，小葭觉得有了提高2992剂量的本钱，而且最主要的是她的大便自从加了乳糖以后都非常正常，所以，今天小葭把剂量提高到40毫克，晚上问妈妈感觉如何，妈妈说还可以。只是妈妈这几天胃有些不舒服，吃东西要慢慢的吃，否则就容易往上冒，今天开始饭前半小时吃马丁林。再者D-二聚体1.49、血小板325都超出正常范围，今天晚饭后开始服用拜阿司匹林。小葭想等妈妈服用半个月后再去验CEA看看结果如何，到底是剂量不够还是确实无效了。求主保佑一切都好！感谢、赞美主，阿门！

2012年1月5日，妈妈验了所有血象，40毫克剂量的2992对妈妈仍然有效。服用12天（分两颗装，一颗20毫克+200毫克乳糖，两颗一齐服用，这样彻底解决了腹泻问题，妈妈大便都正常）CEA降到445，较上次466下降21点，虽然不多，但毕竟是下降了。如此看来，2992妈妈必须服用40毫克的剂量，40毫克以下剂量的对妈妈无效。只是妈妈说自己人没有一点力，而且人很瘦，真的是皮包骨了，所以，小葭同意她停三天2992，让她先调整一下，然后继续服用40毫克的2992。
其他副作用:
: }9 ]8 E" V- q, S( X口腔炎还是比较严重，影响饮食，只能保持口腔清洁，喷洒“西瓜霜”.
嘴角裂开涂抹维生素B2，
# k4 Z, q, N8 C' O5 n1 T& I4 @偶尔呕吐服用马丁啉、加量服用维生素B6。
这两天停2992各钟副作用都好转。小葭真的觉得对病人第一重要的是精神支柱，因为妈妈对2992一直很抵触，说它的副作用太大，破坏了她的肢体，说自己不能承受2992了，一听说她的各项血象指标都不错，她马上就来精神，胃口也好起来了，鸽子蛋、鲫鱼汤都吃上了。所以，有时候对病人善意的谎言会带来精神上的支柱。就像妈妈这次，明明各项血象指标都还可以，可她却觉得2992对自己损害很大身体越来越弱。
现在，让小葭纠结的是妈妈确实太瘦了，到底应该怎么做，才能让妈妈能够长点肉，她现在看起来真的是可怜兮兮的。
" q. S* y; i6 B非常感谢主的是，各项血象指标除了白蛋白低些其他都还可以，她不肯住院输人血白蛋白 ，说自己要食补，小葭只能先每天让她吃一个鸽子蛋，加服“六味地黄口服液”，再增加其他营养。
下面是各项血象指标：

1、总胆红素          8.3   
$ B# v& Y. t) l6 |% @$ [$ \2、直接胆红素        3.6
$ }& N4 {5 e. Z3 t; w3、间接胆红素        4.7
4、总蛋白            70.3
5、白蛋白            32.2
* Z) D' |) |& [) |- v6、球蛋白            38.1
7、白球蛋白比例      0.85
/ {- T" \) C/ d4 ^/ Y8、谷丙转氨酶        13
9、谷草转氨酶        43
5 V6 {5 O- w3 [. L0 R2 G0 X, x10、谷草谷丙比值     3.3
11、γ谷氨酰转移酶    12
4 I; L% k) h9 r6 w0 S7 h12、碱性磷酸酶       81
13、肌酸激酶         104
) h( S4 ~2 z8 K" U: e14、肌酸激酶同工酶    22
! o8 e2 W, _& w' i2 @0 E. @15、CKMB/CPK             21
- Z& ^) U  t. u' a& W16、乳酸脱氢酶        227
17、a-羥丁酸脱氢酶    200
18、癌胚抗原          445
19、糖链抗原19-9        22.11

: o, q- k* H& W3 w6 T

白细胞     9.57
红细胞   3.24
6 u. l4 V, p4 z; `血红蛋白  103
血小板  388
7 R+ O: m; N) V* c淋巴细胞   26.5  %
中性粒细胞   68.10  %
( }! l. ~5 p: {$ R- G$ x% M单核细胞  4.60  %
* u7 x6 w& {. ~/ `# P3 A嗜酸性粒细胞   0.60  %
嗜碱性粒细胞  0.20  %
- ~3 s1 O8 k: o2 d淋巴细胞数   2.5
% Q( o9 i# G! t) V9 u8 v: O  K1 \中性粒细胞数  6.5
+ \) z9 F4 ]8 ^! g* [6 G# f: [单核细胞数  0.4
# }2 Y0 ^& t! r嗜酸性粒细胞数  0.06
- K  {$ U  B# j7 p嗜碱性粒细胞数  0.0
9 U, w% t7 U" C$ X9 n$ {红细胞压积  31.9
7 u% v, F/ o7 }* r平均红细胞体积  98.5
平均血红蛋白含量  31.8
/ R. s- W( P1 S平均血红蛋白浓度  323
; N9 L# |- d) b9 Z. x红细胞分布宽度  （sd）  54.8
7 g# r; l! D. H  E5 K) U血小板压积  0.4
! @7 O9 W2 o" ]平均血小板体积  10.2
. I% W: V4 r! u7 ^血小板分布宽度  11.3
大血小板  25.8

B 型钠尿肽   116.4
纤维蛋白原  5.2
凝血酶原时间（PT） 13.0
& j* c. ~1 `/ n) g% G  K7 U国际标准化比值  0.97
9 o; y& k9 v  U/ g. _: e$ Q凝血酶原活动度  105.0
活化部分凝血活酶时间   42.8
$ e1 D9 F) i4 @" B凝血酶时间   15.0
! \/ C# u( w3 }1 {* ?3 JPT 正常对照   13  
D-二聚体    1.81
! ~  d% P+ ^) Z6 T+ W% Y, w2 l
7 o& N. z9 s; ~9 h

小葭 发表于 2012-1-7 18:57

1 E2 v" l2 A% D6 Z  r8 Z3 Z" v& o7 W                               
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白细胞     9.57
红细胞   3.24
  e+ `% o5 W/ B- @7 z9 m血红蛋白  103

" W# M2 {, A( `1 W+ W  }要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多，争取早点把它降下来，否则在高位逗留时间长了会长出新病灶。
0 R0 W7 H) G7 g口腔溃疡不要用西瓜霜，要用“复方氯己定含漱液”，一天3次，每次含10分钟。
不要吃“六味地黄口服液”，这东西偏温，组方复杂。
8 e' C  s. k  R- T* D8 i白蛋白还低，再输入人血白蛋白，提到35以上。
7 R5 F0 c: ?& O从白细胞和D-二聚体看，存在感染，到呼吸科拍X片，找医生听听肺音，如果确实感染，要抗感染治疗。
! h" z' u1 x3 _- }  b3 u$ d" ~8 c血小板太高，要立即开始服拜阿司匹林，如果半个月后血小板仍不降，要找血液专科的医生用药。

完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的信心，我也要备着凡德他尼、2992、等靶向药，与癌症做长期的斗争。谢谢您的帖子。

憨豆精神 发表于 2012-1-7 21:12

                               
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; h  l, q& C7 n/ x2 z  y4 P! T/ ^/ \要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
! Q" C1 o3 t: K% L+ s: B当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多 ...

谢谢憨叔的指点。按照憨叔说的，小葭前天就让妈妈停了“六味地黄口服液”。现口服头孢、拜阿司匹林，输入人血白蛋白。小葭想再观察几天妈妈的情况，然后再决定是否给妈妈增加2992的剂量。

/ U8 m0 K7 g8 D

keenman 发表于 2012-1-9 11:08

                               
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* _5 D7 {6 c0 ?& [7 m$ ]完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的 ...

0 {8 [; R2 Z( k7 ~$ ^. V+ I
5 ^+ o8 k4 o; D  D; E0 r9 ^keenman,帖子对你有用小葭很高兴。只要不言放弃，神会保守我们的这份信心，神迹就会出现在我们的身上，让我们为妈妈向神祈祷吧。

非常感谢神，赐福妈妈一天比一天健康、精神。让妈妈和全家都能过个快乐、幸福的新年！
; }- G; e$ K5 ~妈妈现在每天可以到客厅逛逛，高兴的时候还会唱几句。看完报纸，记好每天的日记。真的感谢、赞美主！
% k3 O" L5 c9 @8 l小葭在此也祝愿大家及家人新年快乐、阖家幸福！来年继续加油！
愿上帝祝福大家，平安、喜乐，哈利路亚！阿门！

楼主~您帖子里的那位德医双馨的老中医在哪啊~我妈现在治疗也大概到了瓶颈时期，希望去那碰碰运气，还望相告啊。。