求助！！！妈妈2次化疗后评估检查报告，各位大师帮我看看

桂圆 · 发表于 2015-4-15 01:29:27

纵膈淋巴结增多，培美效果不好，不建议继续用，有突变可以随时停化疗换靶向，等到靶向耐药可以再考虑用此方案化疗

街对面的企鹅 · 发表于 2015-4-15 09:04:19

一只白杨发表于 2015-4-14 23:05
傻的，早期用什么靶向，如果只是纵膈淋巴结复发，局部放疗就可以，靶向是以后的事情，不要饮鸩止渴

对于早期术后纵膈复发的话局部处理即可那晚期在胸膜纵膈转移的情况下是不是就不能只是单单局部处理而是应该全是控制？还是在全是控制的同时对于局部也可以处理？

sharkxf · 发表于 2015-4-15 10:22:04

楼主还是再坚持坚持吧，也许化疗有用。祝福！

happydini · 发表于 2015-4-15 10:56:44

你家cea敏感，密切检测，如果化疗cea持续上升，应该是纵隔淋巴结有变化，化疗效果不好，应该采取有效措施。你家病理至少是3a

happydini · 发表于 2015-4-15 10:57:08

你家cea敏感，密切检测，如果化疗cea持续上升，应该是纵隔淋巴结有变化，化疗效果不好，应该采取有效措施。你家病理至少是3a

cssnk · 发表于 2015-4-15 13:00:20

化疗方案有效，可继续进行化疗~同时可进行基因检测，考虑靶向方案！

JINANGLL · 发表于 2015-4-15 17:25:08

其实我觉得不建议过早用靶向，毕竟耐药期摆在那里。
我觉得3a期做微创手术不太合理，应该做开胸手术，清扫的干净一些，毕竟分期较晚。
手术把病灶切除的同时，最大抗原也随之锐减，由此激发的抗肿瘤特异性免疫随着时间的推移逐渐减弱，甚至无法启动，如果在这个时候残余的癌细胞形成了完整的供血，又缺乏了抗肿瘤特异性免疫的监控（手术前肿瘤和免疫是呈僵持阶段的，只是肿瘤生长速度胜过免疫的控制力，但免疫强度是存在的），就容易复发，这个时候必须用上有用的药物，否则是很危险的。
因此，时刻关注cea变化和ct变化，出现不利情况可以采取靶向和化疗交替进行控制。
个人建议，仅供参考。
呵呵

下辈子还爱你 · 发表于 2015-4-15 21:13:46

结合病人身体情况及病情变化，可以尝试其他化疗方案或局部放疗。靶向适当时候准备

妈妈长寿 · 发表于 2015-4-15 21:54:01

JINANGLL 发表于 2015-4-15 17:25
其实我觉得不建议过早用靶向，毕竟耐药期摆在那里。
我觉得3a期做微创手术不太合理，应该做开胸手术，清扫 ...

学习了，谢谢您的分享

JINANGLL · 发表于 2015-4-16 13:09:07

JINANGLL 发表于 2015-4-15 17:25
其实我觉得不建议过早用靶向，毕竟耐药期摆在那里。
我觉得3a期做微创手术不太合理，应该做开胸手术，清扫 ...

当时在肺部放疗这方面我也纠结了很长时间，咨询很多医生，都不太建议做放疗，看过很多病友放射性肺炎的案例，自己也倾向于肺部不放疗，特别是纵膈部位。
我是外行，我的理解：肺部和其它器官是有区别的，肺部必须不停活动，人不可能不呼吸，这样势必造成定位不准确，很容易伤到肿瘤外其它部位。倒是射波刀能克服肺部活动并精确对准（有呼吸跟踪），因为其价格昂贵又不报销，仅仅局部治疗，感觉性价比不合理。
如果肿瘤偏大，我倒建议是否可以试试粒子植入进行碘125内放疗，或者采取射频消融暂时缓解局部症状。这两种群友都有成功案例，与爱群群主莉姐粒子植入效果非凡，田园飞翔射频消融也挺成功。
不管采取哪种情况，毕竟人与人是有差异的，找到适合自己的才是最好的。
个人建议，仅供参考