（求助）肺癌晚期全身多处转移，腰椎旁肿瘤侵入椎管，要命了。

txxmawwy 发表于 2012-1-16 21:49

                               
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你家老公有没有每月打一次择泰啊?

每月一次，不是泽泰，是卓莱，唑来膦酸

慧质兰馨 发表于 2012-1-16 20:07

                               
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小妹妹又看见你的笑脸了。可以高高兴兴过大年了。

是啊，挺高兴，但骨转的似乎厉害了，看来特对骨转没啥用，虽然没有疼，但不知道如果不治疗会不会瘫痪啊！

燕子 发表于 2012-1-17 19:43

                               
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是啊，挺高兴，但骨转的似乎厉害了，看来特对骨转没啥用，虽然没有疼，但不知道如果不治疗会不会瘫痪啊！

如果骨转输了唑来膦酸也没有改善，而且有加重的趋势，那就是特对骨转无效，或者是作用有限，关于骨转问题你可别不当回事，严重的话会影响生活质量的。

每次检查都是好结果就好，祝福。

祝贺啊，燕子
可以过个好年了

看到好消息跟着高兴。祝福。

2012年1月14日吃特4个月申请赠药复查结果

胸部平扫ct
检查所见：
临床提示：右下肺癌术后
本次检查与2011-10-11胸部ct平扫比较示：原两肺多发结节本次检查未见确切显示。右肺门形态不规整较前变化不著，右上肺沿纵隔胸膜下可见多发浅淡磨玻璃密度影及细索条样影。右侧胸腔积液较前变化不著。心包积液较前基本消失。双侧腋窝及纵隔内多发小淋巴结较前变化不著。前纵隔胸腺饱满，密度增高较前变化不著。部分胸椎密度增高较前明显，请结合ECT检查。余无著变，请结合临床。左侧肾上腺周围脂肪密度增高较前变化不著，请结合腹部检查。


头部MRI增强
检查所见：
临床提示：肺癌脑转移瘤治疗后复查
本次颅脑MRI增强与2011-10-11日颅脑MRI增强比较示：双侧大脑半球、小脑及脑干未见异常强化结节影。垂体呈不均匀强化，垂体左侧部仍可见圆形强化程度减低区。垂体柄居中。余无著变。请结合临床，随诊复查。


上腹部平扫ct
检查所见：
临床提示：肺癌术后
肝脏形态、大小正常，边缘光滑，各叶比例协调，肝实质密度均匀，肝内外胆管无扩张。胆囊不大，壁稍厚，腔内未见异常密度影。脾、胰腺及双肾形态、大小及密度未见异常。左侧肾上腺区不规则片状混杂密度影。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。无腹水征。相当于胸12、腰1椎体内高密度影。
本次摄片与2011-9-7上腹部ct增强检查因检查方式不同，大致比较示：左侧肾上腺区不规则片状混杂密度影较前变化不著。相当于胸12、腰1椎体内高密度影，建议进一步检查。余无著变。请结合临床随诊复查。胸部情况请结合胸部检查。


ECT
检查结果：
全身骨骼系统显像清晰。与前次2011-9-6结果比较，原第1腰椎异常示踪剂浓集区浓集程度明显增强。原颅骨示踪剂相对浓集区未见明显变化，原右侧第5前肋示踪剂相对浓集区基本消失。全身骨骼其余部位示踪剂分布大致均匀，对称，未见明显新发异常示踪剂分布浓集区或缺损区。
双肾淡显影，膀胱内可见生理性示踪剂浓集。
印象：第1腰椎异常示踪剂浓集区考虑为骨转移性病变建议定期复查

验血结果
1、肝肾功能，不正常的指标有：球蛋白24（正常26-37）偏低一点点，总胆红素29.7（比上次稍低点，但还是偏高），直接胆红素9.1（比上次稍低点，但还是偏高）。

2、肿瘤标记物：cea5.47（偏高一点，但比半个月前的5.9有所下降，也许不是一个医院测的会有误差）
NSE:8.44(正常)，CYFRA21-1=1.07（正常），scc=1.9（偏高一点点）

3、血常规：还是中性高点80.1，淋巴细胞15.8（比以前高点了，应该不错）

4、心酶5项：全部正常值

从这次的复查来看，总体让人满意，符合申请特罗凯的条件，资料已经寄出了，希望年后能有好消息。
但对于骨转的第一腰椎，从ECT来看，浓集密度增强，是否意味着继续严重了呢？从9月份查出转移以来，每月打唑来膦酸（卓莱），到现在复查时打了4次了，即将打第五次，可为何还是进展了呢，只能说明特对骨转效果不好，那针对这个骨转的，现在也没有症状，不痛，要不要现在就去放疗呢，或者还有别的方法来治疗它么，不知道第一腰椎这个地方如果在严重了，会不会瘫痪啊？有点害怕。
右上肺沿纵隔胸膜下可见多发浅淡磨玻璃密度影及细索条样影  胸部ct里的这句话，我问医生他说没事，不知道什么意思，以前ct里没有提到过。

以为CEA不敏感，翻到前面看才知道原来曾经40，因此现在CEA5.4算控制得很好。你是因为不相信CEA才做影像检查，结果就查出忧虑来。
关于磨玻璃，检查一下C-反应蛋白，看有没有感染，如果感染了就抗感染治疗。
骨转加重？是疼痛吗？没疼痛你怎么知道严重了？靠ECT不能确诊骨转，要用MR或CT或X片确诊。
打唑来磷酸是为了不骨折，既然打着，又怎么会折呢？还甚至瘫痪？
你全往最坏处想，是在自找苦吃。
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憨豆精神 发表于 2012-1-18 21:16

                               
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以为CEA不敏感，翻到前面看才知道原来曾经40，因此现在CEA5.4算控制得很好。你是因为不相信CEA才做影像检查 ...

谢谢憨叔，心里放宽不少。
9月份刚发现骨转时做了核磁，确认是骨转，但没有告诉是溶骨型的还是成骨型的，听别的病友说要照ct才能知道，我又打算过了年去照个ct看看，因为这次是据刚转移时检查的第4个月，ect写的是浓集密度增强，是不是就是严重了呢？
现在没有疼痛感，憨叔的建议是现在不用做放疗么？需要照个ct来确认一下骨破坏程度么？

小妹妹新年快乐，万事如意！