一、检查结果:2012年2月2日CT提示:* h. J1 R8 Y9 Q9 K
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。
) N: T9 l; U$ A' }左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。0 |. P, R; }2 l! |6 T$ ?+ E
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。9 S' F% [3 f' Y9 F y8 { V
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。9 K, Q% j) J) k
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
8 Z" ?1 a; q- N: E. a5 P- R
( s% D' s5 Q' D0 a0 W6 J (5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。
; h5 O0 J/ C- l# z9 A9 A
9 z: t' P; G! H% ~8 q0 D/ \- A (6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。
0 n: I# ?$ q5 Q
1 v! c4 g. |' B; U2 R 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。9 Q4 T: M( E( A9 p( n5 u
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。& U! S: U; C: E( {8 Y/ D- ^. Z
2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。+ A! D2 x4 L3 H& F4 [
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。
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