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[咨询问答] 麻烦各位给点建议

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5662 93 麦兜ll 发表于 2025-12-14 15:21:53 |
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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
现在重点是脑膜转移的诊断和治疗。先要找个这方面经验丰富的医院医生,后面就是腰穿脑积液,化验和基因检测,同时考虑培美的鞘内注射。。。。再后面根据症状和检测结果,调整治疗方案,是目前的三代药再加倍再联合贝伐,是否需要联合化疗来兼顾肺部,还是调整换靶向药来全身治疗

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
麦兜ll 发表于 2026-04-08 10:026 ~5 `2 f# Y+ l) L# e
主治建议我们伏美继续+卢康莎,是否可行@ymh999 @闯关3AN2 @申医生 @阳光~
8 W( v" A5 y  a; u; L8 k$ a% {% k  n
如果是脑膜转移确诊,即脑脊液发现癌细胞。。。。我觉得继续伏美的话,那怎么也得提高剂量吧,那个芦康沙主要还是针对肺部的,对脑膜的概率要低一些。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
麦兜ll 发表于 2026-04-07 16:36# _) y- ~7 t! ^% W. a7 l
今天检查影像学确定了脑膜转移以及范围,肺部结节也显示变大变多,血液报告反而比之前低了许多。又要麻烦各位老师给建议了,这个时间点,我们只加贝伐合适吗@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光~

/ Y3 ^3 k9 Z0 ?贝伐是辅助药物,确诊脑膜的,它可以配合其它药物,增加疗效,改善症状。

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麦兜ll  初中二年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-08 11:29& T# Y0 X; B, W% D* L  V
影响为准,局部不用管,全身控制为主,现在颅内颅外都进展,别死盯着三代不松手,进展的那个肺部结节,穿刺,基因检测,或者脑脊液看看能不能做个基因检测,等待期同步尝试佐利联合奥西,然后联系医院,了解装囊和鞘注事宜,我总觉得脑膜控制的好坏,才是我影响生存期的关键,我大概率会这样操作
& |2 I7 {+ W* ]: }# r
是的,非常同意您的意见,明天打算腰穿脑脊液
$ d$ p, E6 V8 [) _) @8 i
                               
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阳光~  博士导师 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
麦兜ll 发表于 2026-04-08 12:010 F# X, H+ g$ R! N1 V4 K# p
是的,非常同意您的意见,明天打算腰穿脑脊液

1 w6 P, n& a& n) G9 R( M: A嗯嗯,上周有个病友,做了脑脊液穿刺,基因检测也送检了,但是没等到结果人走了,穿刺找个有经验的医生,这个很关键

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麦兜ll  初中二年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-08 12:01  L- W; O0 ]5 B8 G4 U2 H5 g
嗯嗯,上周有个病友,做了脑脊液穿刺,基因检测也送检了,但是没等到结果人走了,穿刺找个有经验的医生,这个很关键

& u& a$ D/ M$ p$ p, I% P是的,我也很害怕穿刺,我们在宁波,也不知道哪个医生好一点,能不能推荐一下

0 k# P7 M6 Q4 W1 `' f. s0 r% W! N                               
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麦兜ll  初中二年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-08 12:01
  }( f1 s' i' z% K嗯嗯,上周有个病友,做了脑脊液穿刺,基因检测也送检了,但是没等到结果人走了,穿刺找个有经验的医生,这个很关键
3 D$ V8 G4 r7 N3 J* m( k0 f
想问问那个患者体感之前如何

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闯关3AN2  博士二年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
麦兜ll 发表于 2026-04-08 12:040 [% G* e* m! J; ^0 M5 w
是的,我也很害怕穿刺,我们在宁波,也不知道哪个医生好一点,能不能推荐一下

% [) B: z; V8 R) [李惠利医院有做脑膜转移治疗的,是哪个医生不太记得了,可以咨询一下吴仕波,呼吸科的,或者放疗科的陆意,他们应该晓得

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阳光~  博士导师 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
麦兜ll 发表于 2026-04-08 12:04
- ~3 h# {- `8 O9 u4 {是的,我也很害怕穿刺,我们在宁波,也不知道哪个医生好一点,能不能推荐一下

/ X" e5 b/ a& i1 f& o  Q那边医生我不太了解,得当地病友推荐

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麦兜ll  初中二年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-08 12:409 T8 O+ s7 W. \
那边医生我不太了解,得当地病友推荐
4 D$ s* R" F7 b$ a
好的 谢谢您

4 L+ x8 ^" q' ]' C8 K4 p" s                               
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