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关于脊柱转移的处理建议

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806140 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 0 ~8 Y7 y5 a2 g: T7 M4 F2 k
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。1 z4 M* p, |+ S2 U5 B. O: }, M7 n
是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...

5 ~- ^' [; Z2 d平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
2 C3 U5 h% I" I平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...

: ~5 z- x* w$ @0 ~+ Z/ q. ^- F0 k这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
, g6 b' e8 g: N0 u5 D" U/ [/ c* Y) ], g! c
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。, w* n' i& I- d. z
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!
" V/ p: L0 v1 P6 F( S; X% H 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。
+ m5 j4 d  P+ A* ~下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
3 ?0 q  ?  ?3 E现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40 8 H) @" D4 s% K3 B2 [( s
请教平安姐,求指教,谢谢!# e. w2 z1 Z; o. g+ l
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
1 B6 k" G$ \( U! A- z, i
1、继续多吉美。
6 k( M- f* |! ^  e1 D! f2、每月打唑来膦酸一次。
5 z/ G3 S* u9 x( o2 b" F8 Z; d7 K/ ]( @3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。
# {  R* N9 [/ C. r6 i1 J
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 3 {) X1 T* B- d2 h5 a* M
1、继续多吉美。
! q$ [% G4 V* y0 A, u2、每月打唑来膦酸一次。
+ V4 U- Z) |) A' j% m9 u3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

* m6 p3 b. m- O7 X- {. _平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
. j# r, M1 y) h9 g2 _2 _" O平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...

7 l' ]4 ^8 Y0 s脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:
+ a* P4 i1 e  F' _6 S1 g2 N; R
' B+ o9 `. p7 K% H% T# x0 N7 Q主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。
' }; M' F+ d8 \: r/ y+ o+ K5 hhttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html' o& v9 l2 V8 D

/ ]# z  `' V9 v" I* c' `" u6 z                  9 E8 L: Z1 v) W/ }0 a
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。7 X7 b3 w$ m. x7 `: R' K  r4 c
打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?
% t" x8 L4 q3 J6 T. r8 U/ z          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?9 r1 R3 _  z% |6 o* T# @9 ~; Z
          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?
( v& `5 a! `: K' f' {4 q或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16
1 X& s! H* u8 a2 A/ Y平安老师,您辛苦了,请教:
# ^* g! r- a* G4 i
7 d8 Y6 R8 S; A- [主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...
4 n1 K% B5 q3 k. y' Q- F/ a
1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。5 {/ [. S1 {4 T" v. q, F) |
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。7 @; @0 v2 n& o( I+ l7 ]

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