阿法替尼用药八个月评估可手术，老爸拒绝。是否还有其他办法延长生存期？

l858r+s768l 发表于 2024-07-29 09:52
申医生，这个临床数据怎么样。手术数据我是参考看张鹏，姜格宁教授的阿法替尼新辅助治疗。看他们数据比较接近奥希替尼。（随访数据显示，经阿法替尼新辅助治疗的受试者，1年生存率100%，2年生存率近90%，2年无进展生存率为76.6%。）

egfr靶向新辅助后会增加手术难度和风险，指南里写了，根治性放化疗和手术的远期生存没有差别，可以考虑靶向缩小后根治性放化疗，再靶向辅助的方案

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如果不是根治性手术，而且目前没啥不舒服的，也许您家父的选择是对的，满足前两条件我认为不做可能更好

如果做不到根治，有没有不舒服的话，手术的意义何在。别忘了，手术即使获益的同时，带来的副作用也是要重视的，这样折中之后不一定是获益。

陈必立 发表于 2024-08-05 10:04
如果做不到根治，有没有不舒服的话，手术的意义何在。别忘了，手术即使获益的同时，带来的副作用也是要重视的，这样折中之后不一定是获益。

这个只有患者自己能感受到，我还是寻求好的延长生存期或者有机会根治的办法。

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是的，我很赞同得楼上的申医生说法。既然手术不是根治，而且手术风险更高（egfr靶向新辅助后会增加手术难度和风险），如果手术和放化疗的生存期差不多，我肯定选择后者。

63岁的年纪不大，广东省人民医院的肺癌治疗水平在全国名列前茅，既然如此，可以大胆手术，赌一个长期生存期。

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确定无法根治切除的手术不如不做

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