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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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15443 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
5 d+ m  ?' R9 K1 q6 O* n颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

6 T/ X9 {* r5 ^, i( p2 V% r核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:088 L& |+ k& u9 ~/ D
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
6 F$ v' v3 U# W1 K' P8 I; I
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。7 @0 t( U" y4 Z9 _* }1 i- [9 W
7 y2 w! m1 b! e) A' ]  v
                               
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0 V/ T* f7 O# |! ^8 f9 {! x

% f6 ]4 }9 r, [* g/ G2 f                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06# M' `3 ^7 h, e1 H
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

, a3 f4 t8 f$ u9 w* B- x- U当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。5 s8 r! g7 h: j' R* ~7 s

: t/ Y8 \+ u0 }0 W8 _$ _1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐! ^2 s& M9 W. J! M0 m3 h, l
6 ^8 v7 d. ?9 f) e" u# `& @
+ v$ _5 z# h$ s
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
7 A' J. O  S! C- u双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。1 c3 v# b) B- H0 I% l

, N# g- ^! Q6 w  f) R1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐' U( s( D0 U' @0 ]$ m) l
7 K+ V& z  Q. q$ F
( i! r- Z$ Z3 q, |# t
2、单独使用双奥西,控制不好???  
, J+ Q4 W1 l4 O5 `" F  w$ q! U, g
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
' F( ?/ f- ]; d( D% G看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了
7 v  }$ L- Z3 n- D8 g% D
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32
$ A  ^$ G& b2 ^( T" @想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
5 a  H! D+ j( T2 w/ b
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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