求助！双下肢发麻无力，大小便失禁，是脊髓转移吗？

成俊 发表于 2023-10-20 21:38
我家和你们差不多、后来手术胸椎、奥西联合卡玛、大小便正常了、腿不麻了、

请问你家也是脊髓的问题吗

来自苹果APP客户端

脊髓膜转移和骨转移压迫脊髓都能引起这个症状，如果是脊髓膜转移，会先出现下肢电击样疼痛，麻木，逐渐力量下降，如果是压迫，应该是进行性感觉和力量下降

来自安卓APP客户端

还是那个问题，有可能是膜转移或者是脊膜转移造成这种情况,考虑双倍剂量的靶向药，奥西替尼一次性服用，坚持15天以上评估。

来自安卓APP客户端

嗯嗯嗯嗯嗯加油 发表于 2023-10-21 12:30
但是我爸爸血小板和白细胞目前好像不算太糟糕，血小板大概有六十几，白细胞正常。

我看过侵犯骨髓病友的血象，真的是一塌糊涂 ，所以医生应该也能通过这个，来判断一下

来自安卓APP客户端

申医生 发表于 2023-10-21 21:00
脊髓膜转移和骨转移压迫脊髓都能引起这个症状，如果是脊髓膜转移，会先出现下肢电击样疼痛，麻木，逐渐力量下降，如果是压迫，应该是进行性感觉和力量下降

谢谢申医生的解答。据我爸爸称，从脚底开始发麻到现在，从来没有感觉痛过；整体症状感觉和肿瘤压迫脊髓比较像。但是之前做的胸段和腰段的增强磁共振，医生又说没有看到椎管有压迫，也没有看到脊髓里面有问题，这有没有可能是影像有遗漏呢？

来自苹果APP客户端

阳光～ 发表于 2023-10-22 08:00
我看过侵犯骨髓病友的血象，真的是一塌糊涂 ，所以医生应该也能通过这个，来判断一下

阳光老师，这是我爸爸最近一次的血常规报告，麻烦您帮忙看一下。

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

地狱老师 发表于 2023-10-22 00:41
还是那个问题，有可能是膜转移或者是脊膜转移造成这种情况,考虑双倍剂量的靶向药，奥西替尼一次性服用，坚持15天以上评估。

谢谢地狱老师解答。想请教一下，如果真是脊膜的问题的话，双倍奥希能改善脚麻和大小便的问题吗？另外，脊髓脊膜转移控制不住的话？会出现什么情况呢？

来自苹果APP客户端

柚乐 发表于 2023-10-21 15:41
没啥特别好的方法。。。放疗试试呢

放疗哪个部位呢？全脊髓放疗吗？

来自苹果APP客户端

嗯嗯嗯嗯嗯加油 发表于 2023-10-22 10:36
谢谢地狱老师解答。想请教一下，如果真是脊膜的问题的话，双倍奥希能改善脚麻和大小便的问题吗？另外，脊髓脊膜转移控制不住的话？会出现什么情况呢？

脑膜转移和底膜转移是同一路，药物必须加量，要不后期会出现很多的反应，鞘注化疗都需要考虑在治疗范畴了。
比如恶心、呕吐、头晕、头痛、走路不稳、下肢无力（膝盖以下明显无力），颈椎强直性（睡觉落枕的感觉）、大小便失禁、咀嚼无力、吞咽困难、面瘫、精神异常、昏迷不醒、视觉复视、视觉障碍、嗅觉异常，听力障碍、耳鸣、胡言乱语、表述不清、记忆减退、痴呆愣神、脾气明显改变等等。

来自安卓APP客户端