脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

陪您 发表于 2023-09-06 12:44
! ]; }& N, C! j- _. u6 i9 _申医生，今天来医院跑了好多科室，神经外建议埋囊加分流、呼吸科请了放疗科会诊，认为多发脑转加轻微脑膜，可以全脑放，又咨询了另一个放疗大夫，意思先放疗也可以，先装囊也可以.我们因为腰部钢钉没法穿刺，没法知道脑脊液情况，目前就是头部一阵一阵疼痛，但不剧烈，脖子僵硬，疼、（之前颈椎有转移且放疗过），没有头晕、恶心、复视等情况，您觉得我们的症状有没有可能是脑实质引起的（我们3月查出多发脑转，但是最大的也还不到1cm）放疗大夫认为，头疼不剧烈、且无那些症状鞘注效果未必好！想听听您的意见

颅内转移可以引起这些症状，而且鞘内化疗对颅内转移无效，如果是颅内多发转移引起，需要化疗或者靶向或者全脑放疗控制，如果颅内水肿明显，贝伐脱水效果很好，建议先完善颅内检查。

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您好医生能帮我看看我家贴子么？谢谢

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唐桂芳 发表于 2023-10-17 21:57
1 M$ {% \. |$ Z您好医生能帮我看看我家贴子么？谢谢

8 D- l* l0 v8 l$ d已经回复

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您好申医生，我妈妈10月12日发现脑膜现象 已吃奥西2+塞沃3 控制一个月 没有症状进展，德巴金最近10日减量，出现小癫痫下一步应该怎么办？期待您的回复

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唐桂芳 发表于 2023-11-11 17:48
3 O& M  N* k* `$ r# z您好申医生，我妈妈10月12日发现脑膜现象 已吃奥西2+塞沃3 控制一个月 没有症状进展，德巴金最近10日减量，出现小癫痫下一步应该怎么办？期待您的回复

' F8 |5 f% ^; Y$ _$ o. N# P5 g' i查头核磁增强，排除颅内进展就继续原方案

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申医生 发表于 2023-11-11 21:04
查头核磁增强，排除颅内进展就继续原方案

( N! m/ i: R4 U6 D1 w0 v5 P收到谢谢

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申医生 发表于 2023-11-11 21:04
- }" U9 x, C5 t查头核磁增强，排除颅内进展就继续原方案

看了您的帖子，有EGFR扩增，脑膜转移可以用奥西2倍+阿法，您看我们现在有必要+阿法么，万分感谢额

                               
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赞！感谢科普！也祝大家好运！

唐桂芳 发表于 2023-11-11 22:05
看了您的帖子，有EGFR扩增，脑膜转移可以用奥西2倍+阿法，您看我们现在有必要+阿法么，万分感谢额

扩增倍数很高，可以试试阿法加met

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申医生 发表于 2023-11-12 07:34
4 ^9 c% e2 w: d" c扩增倍数很高，可以试试阿法加met

您意思其是奥西2+阿法1+卡马300？

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