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跨越九年丨憨叔靶向轮换传承和发扬 --筷子奥希替尼轮换纪实

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330431 36 碟子1 发表于 2021-11-18 10:23:01 |
碟子1  硕士二年级 发表于 2021-11-20 19:22:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
碟子1 发表于 2021-11-20 19:19
https://mp.weixin.qq.com/s/PboujRpvRg4txWY06c7oFw 复制微信公众号,里面有许长老文章链接

https://mp.weixin.qq.com/s/Wz0gafltIY9XQAFy8Tqqgg

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嘉琪-Icanlive  初中二年级 发表于 2021-11-21 21:32:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
谢谢碟子姐!找到啦 “)

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cloudy612  初中一年级 发表于 2021-11-25 11:13:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
你好,我想请教一下,我妈妈19突变和met扩增,现在吃了七个月奥希和280原发灶和转移灶都缩小,请问我们是继续吃还是可以做点其他的什么穿插,好延长总生存期?谢谢!

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碟子1  硕士二年级 发表于 2021-11-25 21:44:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
cloudy612 发表于 2021-11-25 11:13
你好,我想请教一下,我妈妈19突变和met扩增,现在吃了七个月奥希和280原发灶和转移灶都缩小,请问我们是继续吃还是可以做点其他的什么穿插,好延长总生存期?谢谢!

MET比较凶猛,一旦失控,进展很快,建议MET不动,其它药要看疾病情况,脑肺骨等部位区分

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UNSIU  大学三年级 发表于 2021-12-5 10:54:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
碟子1 发表于 2021-11-20 19:22
https://mp.weixin.qq.com/s/Wz0gafltIY9XQAFy8Tqqgg

碟子姐姐,我看了链接的文章,也看了憨叔叔的轮换文章。
我们家是21和braf突变,目前单药奥西一个月多一点了(第26天cea从用药前的146.7降到8.4),所以想第三个月开始换维莫非尼,后面一个月再换回奥西,如果稳定再考虑减量用药。请问这样的思路,您觉得是否可行呢?

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白菜  高中三年级 发表于 2021-12-5 11:07:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
嘉琪-Icanlive 发表于 2021-11-20 12:50
楼主和您爱人的历程很鼓舞人,请问哪里可以读到许长老的那篇文章呢

https://mp.weixin.qq.com/s/icaWdNA_btDq_Lw6Rn9hMg以上是那篇文章的链接

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碟子1  硕士二年级 发表于 2021-12-5 13:14:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
UNSIU 发表于 2021-12-05 10:54
碟子姐姐,我看了链接的文章,也看了憨叔叔的轮换文章。
我们家是21和braf突变,目前单药奥西一个月多一点了(第26天cea从用药前的146.7降到8.4),所以想第三个月开始换维莫非尼,后面一个月再换回奥西,如果稳定再考虑减量用药。请问这样的思路,您觉得是否可行呢?

你们家是21和braf突变,思路上确实要考虑奥西替尼或者一二代要和bra f的药续惯,或者是化疗穿插,不然一个筋到底了,一个基因受抑制,另外基因的突飞猛涨,全身控制还会不好。你说的方案呢,可以在稳定的时候试试看有效性如何?再决定如何操作。

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UNSIU  大学三年级 发表于 2021-12-5 17:06:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
碟子1 发表于 2021-12-05 13:14
你们家是21和braf突变,思路上确实要考虑奥西替尼或者一二代要和bra f的药续惯,或者是化疗穿插,不然一个筋到底了,一个基因受抑制,另外基因的突飞猛涨,全身控制还会不好。你说的方案呢,可以在稳定的时候试试看有效性如何?再决定如何操作。

好的,谢谢你

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嘉琪-Icanlive  初中二年级 发表于 2021-12-7 07:23:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 新加坡
白菜 发表于 2021-12-05 11:07
https://mp.weixin.qq.com/s/icaWdNA_btDq_Lw6Rn9hMg以上是那篇文章的链接

感谢!!!

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一滴水  初中三年级 发表于 2021-12-7 10:01:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
Yuanhua1 发表于 2021-11-18 15:12
文內有2處,我想以我的治療經歷供參考:
1.化療+奥西不耐受,擔心對身體影響大。我自今年7月中,因為肋膜惡化,主治和放射科團隊商討後,認為無法用任何形式的放療消除腫瘤,所以建議我改採卡鉑+培美+奧西方案,目前己完成4次化療,本來出現的小咳嗽,第2次化療後就無影無蹤,我覺得只要營養注意,化療一點都不可怕,我照常爬山、健走、做家務(而且告訴妳個祕密:我比陽光妹妹的爸爸年紀還大),4化後,從11月初起我每3周培美單藥維持,感覺上是小菜一碟。
2.我2線用是奧西,因為考慮奧西平均18個月抗藥,在吃奧西1年多後,我就自費做了14項基因檢查,想超前部署,結果報告顯示,我驗出原本的exon19,還新增了TP53。當時是台灣一位肺癌權威醫師幫我看報告,他建議我要立即在奧西之外,聯合貝伐,否則不知何時癌細胞會失控,這點和香港的莫錦樹説法類似。
但當我轉告美國主治時,他拒絕了,理由包括:腎功能會受影響、會有高血壓及出血風險等等,但是説穿了,其實是當時美國不把貝伐+靶向藥,視為一種有效治療。
由此,我後面真的面對病情失控了嗎?並沒有,每回肺、腦、骨腫瘤稍有變化,主治總是基於「局部抗藥,局部處理」安排我放療,他每次都為我精選腦科、骨科、肺部最好的放療醫生,也讓我從2017/8至2021/7,幸福地吃了近4年的奧西單藥。美國患者靠著穿插放療,吃奧西單藥度過3年以上人相當普遍。所以當奧西藥效不盡人意時,除了化療,放療也是值得考慮的。

祝福您身体健康 一切安好

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