lili 发表于 2012-12-13 17:20:57

平安! 发表于 2012-12-13 17:11 static/image/common/back.gif
1、先去做个全脊柱、盆腔、头部磁共振确诊,对明显破坏的地方想办法局部处理。
2、每月打瑞士诺华的择泰 ...

瑞士诺华的择泰和艾瑞宁的有什么不一样吗

感受生活 发表于 2012-12-17 09:19:55

本帖最后由 感受生活 于 2012-12-17 10:32 编辑

平安大姐:有急问题向您请教:
    最近非常纠结于妈妈的下一下治疗情况,想请教一下您:
    妈妈(肺腺四期)自2010年查出来后,使用一次多西他赛效果不好。然后使用两次培美化疗效果很好,后来就一直替换服药易、特、2992等,从没有大幅度降过指标,2年半期间CEA指标一直是缓慢增长,到今年6月份是37。 想到两年之前培美的效果较好,就又进行了两个周期的培美化疗,但效果并不是很理想,第2次化疗后20天查CEA为32.4。   
    接着我们服用2992,80MG每天,一月后即9月15日,CEA降为26.74。
    继续服2992相同剂量至10月13日,复查时CEA却上升到了34.49。   
    因易已有10个月未服了,就服了一个月的300毫克的易瑞沙,11月15日的CEA 翻倍上升为66 。
    更换药物为每天150MG的特罗凯,服用一个月,今天12月15日CEA:93.7,再次大幅度增长。
    最近一周,妈妈突然大腿根处疼痛严重,以至于不能走路。热敷后逐渐减轻。
    但从前天开始,妈妈感觉腰痛,两天来逐渐加重,怀疑是否骨转。今年6月作过骨扫描,没什么情况,这么快就转了?
   请教平安:现在我应该怎么办?
    平安姐:请别介意,现在自己情绪有点失控,可能一个贴子问了几个版主,我想可能是您对骨转可能更了解一些,请别介意!

平安! 发表于 2012-12-18 14:07:57

感受生活 发表于 2012-12-17 09:19 static/image/common/back.gif
平安大姐:有急问题向您请教:
    最近非常纠结于妈妈的下一下治疗情况,想请教一下您:
    妈妈(肺腺 ...

6月做了骨扫描,现在又快半年了,有骨转也不算快了。
快去做脊柱MRI 吧。不要猜,怀疑就做检查。

感受生活 发表于 2012-12-18 14:39:19

谢谢大姐回复。昨天下午医院已经给开了骨扫描,明天下午出结果后,再请教大姐。

一切平安 发表于 2012-12-19 14:24:19

http://www.yuaigongwu.com/thread-5299-15-1.html平安母亲左肱骨头转移,现在准备放疗,给点意见谢谢您了

平安! 发表于 2012-12-19 16:49:40

一切平安 发表于 2012-12-19 14:24 static/image/common/back.gif
http://www.yuaigongwu.com/thread-5299-15-1.html平安母亲左肱骨头转移,现在准备放疗,给点意见谢谢您了
...

找不到你的影像资料,好像全身除了肱骨头转移病灶以外肺等其他都没病灶?
如果破坏不严重,那就建议去做射频消融。如果关节囊已经破坏,就去做肱骨头置换手术。

感受生活 发表于 2012-12-19 19:42:03

平安! 发表于 2012-12-18 14:07 static/image/common/back.gif
6月做了骨扫描,现在又快半年了,有骨转也不算快了。
快去做脊柱MRI 吧。不要猜,怀疑就做检查。

平安大姐,
    今天我妈妈骨扫描结果拿出来了:左侧耻骨、第5.7.12胸椎,右侧骶髂关节病变,骨转移瘤可能性大。今天主治医生建议放疗+化疗,化疗方案也没说出个什么来。
    请教平安大姐:1、目前肺部左右是许多小结节,纵膈多发淋巴结,左右颈部淋巴结肿大,加上全身多发骨转,哪种化疗方案合适?是否需要加阿瓦。
                         2、目前妈妈这种情况,只能放疗了吗?有必要放疗吗?还是打天晴依泰(主治推荐的)和其它化疗药物即可。
                        3、现在妈妈因疼痛已卧床不起,放化疗后可能恢复吗?
                        4、先上放疗然后化疗,还是放化疗一起?
                        谢谢平安大姐,辛苦您了!拜谢·!

平安! 发表于 2012-12-19 20:21:10

感受生活 发表于 2012-12-19 19:42 static/image/common/back.gif
平安大姐,
    今天我妈妈骨扫描结果拿出来了:左侧耻骨、第5.7.12胸椎,右侧骶髂关节病变,骨转移瘤可 ...

找不到你家的帖子,不知道肺部肺部是进展还是稳定。
如果肺部这1-2个月变化不大,那么现在的主要问题就是对付骨转移引起的疼痛、卧床不起。
那么,1、快打唑来膦酸(瑞士诺华,择泰)。
2、去做全脊柱、骨盆MRI确诊骨转。
3、对破坏最严重、疼痛最厉害的部位进行局部治疗(根据病灶情况可做射频消融、放射治疗、手术)。
4、更换靶向药。
如果肺部进展迅速,那目前的当务之急就是全身治疗。铂类、力比泰、阿瓦。

一切平安 发表于 2012-12-19 20:33:06

平安! 发表于 2012-12-19 16:49 static/image/common/back.gif
找不到你的影像资料,好像全身除了肱骨头转移病灶以外肺等其他都没病灶?
如果破坏不严重,那就建议去做 ...

现在就是左肩膀肱骨头病照这次核磁比较今年一月份严重啦,医生建议放疗2000-3000一次,共10次,也说啦肩膀基本废了,现在纠结呀,妈妈肺部手术一直很好,到1月18号两年啦。现在就是肩膀疼

感受生活 发表于 2012-12-19 20:34:32

本帖最后由 感受生活 于 2012-12-19 21:54 编辑

平安! 发表于 2012-12-19 20:21 static/image/common/back.gif
找不到你家的帖子,不知道肺部肺部是进展还是稳定。
如果肺部这1-2个月变化不大,那么现在的主要问题就是 ...

谢谢平安大姐及时回复。
    妈妈过程大致如下:妈妈(肺腺四期),
    2010年4月,第一次化疗用多西他赛,CEA持平。
    接下来用培美曲塞两个周期,指标由44下降至6。   
    然后,一直替换服药2年半。
    至今年6月底CEA持续上升至37左右,且以前是右肺散在结节,5月CT发现左肺也有几个散在结节,
    今年6月底进行两个周期的培美化疗,但效果并不是很理想,第2次化疗后20天查CEA为32.4。   
    接着服用2992,80MG每天,一月后即9月15日,CEA成功降为26.74。
    继续服2992相同剂量至10月13日,复查时CEA却上升到了34.49。   
    因易已有10个月未服了,就服了一个月的300毫克的易瑞沙,11月15日的CEA 66 。
    更换药物为每天150MG的特罗凯,服用一个月,12月15日CEA:93.7。

平安姐:1、现已更换服2992,
               2、 下一步去拍脊柱和骨盆的MRI,然后根据病灶情况进行局部治疗对吗
               3、肺部9月份拍了CT,至今未再拍,是否应拍一个CT,确定进展情况再化疗?需要增强CT吗?
               4、择泰医院没有,只有天晴依泰,可以吗?如果最好是择泰,我找人进药需要几天才行,不晚吧?还是先打上天晴依泰,择泰来药时再换上?
         谢谢平安姐,祝您平安!

   
   

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