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母亲肺鳞癌(3年)诊疗过程,期待共勉,也期望能得到各位资深坛友的治疗建议。深谢

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1528 6 zhaoziqi 发表于 2014-4-8 14:25:40 |

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以下为母亲诊疗情况(2011年3月——2014年4月):
2011.3        GP化疗3周期        有效
2011.7        右肺癌根治术。术后病理:右肺上叶鳞状细胞癌(中分化),支气管断端未见癌。4组、支气管旁淋巴结转移癌(2/2,1/3).6组、11组、7组淋巴结反应性增生(0/2,0/1,0/1)。术后分期:T2N2M0 ⅢA期。EGFR:18,19,20,21未突变。               
2011.8                        GP化疗2周期        有效
2011.11-2012.1                        胸部放疗56gy,28次        
2012.1-2012.11                        生物免疫        
2012.11-2013.3        纵膈淋巴肿大,考虑复发                放疗30次        
2013.3-2013.11                        生物免疫一周期        
2013.11        经CT检查,1.右肺上叶术后改变,右肺门不规则软组织密度影,代谢增高,考虑为恶性病变。2.左侧锁骨上、纵膈内、左侧腋窝肿大淋巴结影,考虑为恶性病变转移。3.右肺门旁多发片状密度增高影,代谢略增高;右肺下叶小结节影,右肺中叶条片影,无代谢增高。4.鼻咽右侧壁较对侧增高;右侧胸膜增厚;心包膜增厚;心包积液;肝囊肿;左肾囊肿。        主要指标情况:CA125:76.7         用药:多西他赛联合顺铂2周期;        无效。
2014.1.3                        特罗凯一个月        无效。
2014.2.13        经CT检查,1.右胸术后,右肺上叶支气管断端软组织增厚、厚度不均匀,与纵膈2R、4R、7区肿大淋巴结分界不清,考虑复发转移,请随诊。2.右纵膈旁肺野内多发斑片索条及不规则实变影,考虑为放射性肺炎为主,建议随诊。余双肺散在索条、斑片影,倾向炎症,建议随诊。3.双侧锁骨上、左侧腋窝及纵膈1-7区及右肺门多发大小不等淋巴结,部分相互融合,界限不清,考虑多发转移。4.双侧胸腔及心包积液。5.肝脏多发略低密度结节,界限不清,大者约2.3cm,考虑多发转移瘤;左半肝可见大片状异常明显高密度影(CT值200-610HU),动静脉瘘,建议腹部CT增强扫描。肝脏多发囊性无强化灶,界清,大者约5.1cm,位于左叶,考虑为多发囊肿。6。胆囊、脾脏、胰腺、双肾及双侧肾上腺未见异常。7.腹腔及腹膜未见肿大淋巴结;未见腹水。8.甲状腺左叶密度不均匀,建议结合超声检查。        主要指标情况:CA125:129.8 ;cyfra21-1:8.9;C-反应蛋白:0.67         心包腔穿刺置管引流;用药:白蛋白结合型紫杉醇200mg,d1;100mg,d8;心包腔注射白介素控制积液。        
2014.3        经血液检查,CA125:176.9  ;C-反应蛋白:7.6 (此处数据因测定地点不同可能存在偏差)        开始用药:白蛋白结合型紫杉醇200mg,d1;100mg,d8(第二疗程)
2014.4.4     病人肉眼观察面部浮肿,咳嗽,喘气困难;经血液检查, CA125:188; C-反应蛋白:11.1。CT检查:因病人有大量心包积液呼吸困难,不能平躺,医院不同意进行CT检查,所以未能进行。初步评价白蛋白结合型紫杉醇无效。
2014.4.5    穿刺抽胸水,当日即抽出900毫升;因心包积液总量不够,医院不给穿刺,病人依旧呼吸困难。
2014.4.5——至今,病人因未进行CT检查,处于空窗期。

8条精彩回复,最后回复于 2015-8-26 19:39

zhaoziqi  初中一年级 发表于 2014-5-10 09:45:37 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
2014年4月9日:今天,沈阳阴天,心情也随天气一般,未见阳光。母亲易第六天,咳又严重了,喘气依旧困难,买了沐舒坦,算是找了个心理安慰吧。下一步怎么办?一想到这个问题就会有一种锥心的痛。不过,对母亲的现状还是有比较清醒的认识,打算先试试看能否做个气管支架,缓解目前呼吸窘迫的困难阶段,再想如何打击癌妖。只能如此走一步,看一步了,实属无奈的选择。
wendy.0321  高中一年级 发表于 2014-5-10 10:32:50 | 显示全部楼层 来自: 湖北黄石
zhaoziqi 发表于 2014-5-10 09:45
2014年4月9日:今天,沈阳阴天,心情也随天气一般,未见阳光。母亲易第六天,咳又严重了,喘气依旧困难,买 ...

楼主别着急,我母亲也是当时心包积液很厉害,不能起床。但是您家情况与我母亲不同的是,我母亲是“中分化肺腺癌”。以前我母亲也做过两个生物治疗,但是我感觉不明显,化疗效果不明显。无奈中才盲吃了印度版易瑞沙,我个人觉得是不是鳞癌吃特的效果会好点?因为我们当地医生建议鳞癌的都吃特,当然不一定争取,可以请教论坛中的前辈的意见!祝好运,易瑞沙有效果~
zhaoziqi  初中一年级 发表于 2014-5-10 10:38:21 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
wendy.0321 发表于 2014-5-10 10:32
楼主别着急,我母亲也是当时心包积液很厉害,不能起床。但是您家情况与我母亲不同的是,我母亲是“中分化 ...

谢谢您的关注,有些帖子还没发完,今天发这些帖子主要是想把近段时间的治疗历程与大家分享一下,并与大家同仇敌忾。

点评

好一个同仇敌忾,够气派!  发表于 2014-5-10 10:55
嗯一起加油~  发表于 2014-5-10 10:39
jinni  小学六年级 发表于 2014-5-11 20:43:50 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
你好,你母亲的情况和我母亲情况很像,而且我们都在辽宁省肿瘤医院治疗,希望我们能多交流交流我的Q3942146,可以加我啊
zhaoziqi  初中一年级 发表于 2014-6-23 23:47:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
母亲已于5月30日下午14时07分因多脏器衰竭病逝
ben1256  小学五年级 发表于 2015-8-26 19:39:40 | 显示全部楼层 来自: 北京
节哀 朋友 

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