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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑
/ w) ?! p2 z5 u& s8 i4 M. P( R) d0 l+ y3 @, w: e3 x+ V* c
父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.
9 L8 z) _' J y: P3 _
5 X& m/ ~9 G( C2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%# o) d" [/ m, l" j1 ~. L
: C/ L8 x4 K$ P$ x咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗
* E! d2 z/ ]/ l5 Q1 _$ j) T- h
2 j2 F- d! w2 l( g1 C2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。) [4 M/ `: H0 Z, u. ]: v i
0 \, I& L* U7 L$ n2 n+ V8 ~) E' B
2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常+ y. L8 N, D3 y" e* L4 Y& B
5 d; W6 H$ \" C( H& G2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常/ p/ g( y+ @3 Y4 ~, g$ g
( O, v; o: f% j% J2022.1.18 第四次k药治疗
5 Z- b* C+ V8 Lct显示肿瘤维持在47*331 k+ g' D: y$ w0 c% x' h6 ~) Y6 b
+ s7 e7 e+ l# r* C' i
2 z5 I9 t% a: _, v7 P; e1 }: p4 }6 ~2022.02.08 第五次k药治疗/ n1 Q# N: q5 B
出现轻微血管瘤，是k药的副作用
: x$ A$ W: O @6 A; `医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴6 D' \" v+ k+ f% d8 S% f. y" A
如果皮肤痒可以用肤轻松
4 n% o) w' k4 ^4 ]3 m$ p; h) ?% v. W( E6 L R5 q* p
2022.03.01 第六次k药治疗
" d# e( Q2 c! b H- Z0 E, ]医生检查发现血管瘤减少了/ M: W e4 ?( {
& T* h$ ]. ]; B& t
ct显示肿瘤维持在47*33% _6 ~/ e3 E+ `. ]" d2 r5 i
) B, `* v4 t( g# m1 o/ C: l V2022.03.22 第七次k药治疗) z* T. K5 L: b
8 e: ]( g- l) {% Pct显示肿瘤47*379 ], n8 |& a6 r% B- H# k# c% `
4 _& E! O8 ^ [) J
2022.05.06 第八次k药治疗: R! S1 @5 ]: I: \. |/ @, G
/ G/ _/ S: a2 o+ N$ {. p9 }7 lct显示肿瘤 47*37; V! O4 ^% |) ], F
本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期
9 n O9 |* w/ R: p( V
4 w2 _+ e. O) T2022.06.17 第9次k药治疗) s0 g% g+ n6 d: b+ a' Q% D
没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了2 ]: I. T# a( q' {6 k3 u3 }5 H
) s& s8 d& ?$ J3 B# Q
2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
( E: J; a5 ], B! l. U3 r2 G3 O- J& f {# R* d
2022.07.09 第十次k药
: y8 M2 h$ Z# h* W5 t; x" s医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时# y$ Z0 \7 O2 y/ Q% c& N- K3 G
7 Y; v/ _/ q3 |- q% I# z' O" n1 J
2022.7.25-29 第11次k药$ |2 }: h" V6 m4 f+ ~* X) N
第二次恩度- D3 O$ D2 M o3 |( U. x% m1 t
肿瘤41*33: b0 K- [/ D% x. w6 p8 d" s2 y* Z
" e( n# h# q6 q, b3 l; k
2022.08.15-19 第12次k药
! F# o( n* W9 }3 ]0 [第三次恩度9 {: a1 R# X5 ^( v
皮疹比较厉害，其他正常
# T$ W* \7 e/ L, i# m* Q- {5 }! T- n- l
2022.09.06-10 第13次k药7 G, X2 @1 v* ]0 a' u' q* N3 t
第四次恩度4 |( T$ J1 x5 t8 Y4 i8 N
血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石
! Z0 ?* v. s8 q9 U& r% J2 A4 l7 f
" J, Y: K" W+ R% D2022.09.27-31 第14次k药# E, f! o! ^, |) |' _- g
第五次恩度 }0 t% a: I( \. ^
皮疹依然严重* r+ U I0 Q9 K2 p5 I" ]. x
$ s! }$ \1 {5 g7 i' {, O2022.10.17-21 第15次k药
|* ?, |# q. a# Q第六次恩度
4 Z: N- [" ?* ?/ B% \6 M% ect发现肿瘤变大74*41
8 g( D0 S, |! v% Q# }医生建议改k药加吉西他滨' [" O3 q. ^$ \- ?3 I3 D
老爸最近常犯糊涂6 |* H5 b8 Y- @) N- h
# o4 Y$ D& b: _: j! U9 x Q4 r
2022.11.07-12 第16次k药( E2 S/ f0 E0 P5 V3 U# ^ x" C% v; i8 v
恩度停掉了
, z2 z7 u$ t6 n8 c4 H8 e' g5 D# \9号装输液港: \7 q: O1 z* p7 @, W
10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药$ N' F6 M, }5 R) ~1 r
, F0 K; H; o! k0 S2022.11.17
* v1 d$ v3 Y! G- h( Z7 g第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药3 j2 a0 c; ?; n5 y
输液港拆线
& p1 k1 l5 _/ {/ a4 B9 a! j万幸血液指标还行
' ]4 K. S# t6 u! j4 ~0 z- P) _8 @% g# g
小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星$ \7 w% s9 r0 o7 N( s9 F
- x) j! D' [9 h' w; `9 f3 V% i2022.12.2 第17次k药3 Y1 o( l0 h: @2 J( C' M- M9 C% `
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药- H* D0 W' G" F4 w% i6 o; t
今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足
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$ ~* _" n# S) i: @- V8 G: |2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药! } T( s- \( [2 s# \6 M: ]" k* p
. Q$ c2 ?$ h+ |, |
2022.12.10 新冠新10条，" H Y# E1 e" L. X7 V9 q+ O# R
. L0 f4 e1 ~' G2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
4 M ]! J+ Y! { A# f+ s& p# L8 l2 v# p& z- X
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2023.01.27 保住了老爸一直没有 |
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
