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[咨询交流] PDL1低表达,化免一个月,CT平扫效果不佳,求助大神帮忙看下化免效果是否有效?

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21874 5 与怪兽和平共处 发表于 2024-6-13 18:40:52 |

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母亲67岁,肺腺ca IVA 低分化
8 a& ]( W$ ]% L2 N目前双肺转移 大基因panel显示无有效靶点
) P" l  E, d& F0 m8 ]- w9 c只有一个tp53 7.8%,
9 }* A, ~8 s7 l2 h2 T2 \9 bPD-L1 TPS 3%  CPS4 TMB 32 @6 {" L. t6 Z$ g# e* l+ m
使用了化免联合疗法,使用了培美+顺铂+k药的组合+ p# n+ m9 B( o2 D
二化前复查,显示主病灶较前无明显变化
( J4 \6 t* ^2 u但是胸腔积液较前多, Z7 h  g+ c0 m8 p8 ^. }
医生建议二化后三化前再做评估,目前已二化,心里有点没底,想跟论坛的大家咨询一下+ M9 Z* Q  q/ Y* f; K. d9 {' g
1718275232709422_183.jpg 5 _, |6 u- {! @; r

5条精彩回复,最后回复于 2024-6-16 19:31

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-14 05:45:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
加抗血管靶向药试试

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向阳花123  大学四年级 发表于 2024-6-14 09:45:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
1)二化结束如果效果还是不明显,建议重新基因检测,用胸水,或者之前样本,选择一个大公司,DNA+RNA都测一下,
( ?7 M3 f9 A* V4 @9 p7 {/ b) L2)加药减药需要充分和主治医生沟通好。2 l8 @+ C3 R2 e0 b( D/ \4 b

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-6-15 15:00:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
就得二化后再评估了,这个方案已经很标准了,再加就是抗血管了,基因检测有条件还得补做一个

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与怪兽和平共处  小学六年级 发表于 2024-6-16 19:30:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
向阳花123 发表于 2024-06-14 09:457 c; t9 t' Z! @# i3 B8 l
1)二化结束如果效果还是不明显,建议重新基因检测,用胸水,或者之前样本,选择一个大公司,DNA+RNA都测一下,
. N7 u0 Y8 v) q* z: N2)加药减药需要充分和主治医生沟通好。
$ E# |1 U3 o& f. S5 E* o
我也是这么想的,其实在做治疗之前我就对基因检测抱有不太信任的感觉

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与怪兽和平共处  小学六年级 发表于 2024-6-16 19:31:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
阳光~ 发表于 2024-06-15 15:00
0 f& v9 _5 P# S+ {* c3 S就得二化后再评估了,这个方案已经很标准了,再加就是抗血管了,基因检测有条件还得补做一个

- s4 y3 k; i$ {  k1 M( ?我也觉得要重新做一个基因检测

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