求助，罕见突变g719a，1b期术后辅助是否需要吃靶向药？

罕见突变719A，术后靶向辅助没有标准答案，只有个体化方案。1、胸膜侵犯、10%的微乳头是个危险因素，所以你们1B期也4化了。。。。2、术后辅助所有的靶向药中，截止目前只有奥希替尼证明有生存获益，其它的一代二代药都没有确凿的证据。。。3、欧洲的EGFR突变肺癌治疗指南中对罕见突变术后的个体化治疗是这样解释的，对于861Q、S768I、719X、L747P或者合并经典突变的，可以参考奥希替尼的数据。。。。一些小样本的研究数据证明奥希替尼对这些罕见突变也是有效的，即使阿法替尼获批用于这些晚期的罕见突变。

4，个体化治疗没有对错，如果看中生存期，我个人推荐奥西替尼，可以减量用。

闯关3AN2 发表于 2024-04-10 19:16
4，个体化治疗没有对错，如果看中生存期，我个人推荐奥西替尼，可以减量用。

谢谢大佬，6月份复查的时候我和主治医生沟通一下，本来之前一直是想着给我爸爸化疗后吃奥希替尼的，但是因为一方面看到苏特替尼数据很好，吃了奥希替尼就不能临床了，二个是靶向药的副作用，所以就想着空窗。但是前几天父亲提了一嘴胸口时不时的痛一下，怕是要把靶向药吃起哦，我感觉他想吃药。

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请教下，老人化疗反应大不大。跟我父亲一样的分期，病理相似，年纪相似。我们没有靶点，只能化疗，还担心老人身体吃不消。相当纠结。

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winwin111 发表于 2024-05-22 19:09
请教下，老人化疗反应大不大。跟我父亲一样的分期，病理相似，年纪相似。我们没有靶点，只能化疗，还担心老人身体吃不消。相当纠结。

反应还是大，主要就是肠道反应，但是挺一挺，熬过去就好了

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阿珍阿珍 发表于 2024-05-23 09:55
反应还是大，主要就是肠道反应，但是挺一挺，熬过去就好了

谢谢。老人四化后空窗，没有辅助靶向？

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winwin111 发表于 2024-05-23 13:35
谢谢。老人四化后空窗，没有辅助靶向？

没有

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咱们俩情况基本相同。我妈妈也是这个突变，大小差不多，10％微乳头，气腔散播，有一个11区淋巴结。定的3A期。22年11月做的手术。术前做过一期化疗吃过半个月奥希都没缩小，就做手术了。切出来一个坏死的空洞，一个灰白的。术后也没做化疗，直接吃的阿法替尼。也是特别纠结。主治医生让我们吃一代埃克替尼，说不建议直接三代。地狱老师说阿法效果最好让直接吃阿法，从网上咨询北肿的专家说这个突变一代效果不好，三代奥希有证据但是术前吃过效果不好可以试试二代。

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率性狂奔 发表于 2024-07-25 16:32
咱们俩情况基本相同。我妈妈也是这个突变，大小差不多，10％微乳头，气腔散播，有一个11区淋巴结。定的3A期。22年11月做的手术。术前做过一期化疗吃过半个月奥希都没缩小，就做手术了。切出来一个坏死的空洞，一个灰白的。术后也没做化疗，直接吃的阿法替尼。也是特别纠结。主治医生让我们吃一代埃克替尼，说不建议直接三代。地狱老师说阿法效果最好让直接吃阿法，从网上咨询北肿的专家说这个突变一代效果不好，三代奥希有证据但是术前吃过效果不好可以试试二代。

谢谢回复，你们吃阿法替尼副作用大吗？现在是否稳定？

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