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肺癌患者需要做RNA检测吗?
●肺癌患者根据自身情况可以选择做RNA检测,尤其是有经济条件的患者,在初诊时就可以做进行DNA和RNA共同检测的;对于经济条件一般的患者,在DNA检测阴性时,仍想要获得靶向药治疗机会的患者,可以再单独做一个RNA的检测。
●肺癌可用的药物靶点主要包括基因突变和融合,DNA-NGS检测已成为用于评估靶向治疗可行性的基因突变和融合检测的不可或缺的手段,但DNA检测对于罕见融合的覆盖范围和检测准确性其实是不如RNA检测的。目前的临床研究证据表明,RNA检测可以额外多检出14.2%罕见融合,如ALK 融合,ROS1融合等, 患者使用靶向治疗后,临床获益率达80%。
●可见,RNA检测对于DNA检测阴性的肺癌患者具有重要的临床价值。目前RNA-NGS已获得临床专家认可,推荐RNA-NGS可应用于所有非小细胞肺癌的人群,且对于如腺癌、女性、不吸烟、肿瘤快速进展等患者更应该重点关注。
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