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[咨询交流] 肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走?求指导!

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41060 7 kiwi0822 发表于 2023-1-10 11:54:45 |

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本帖最后由 kiwi0822 于 2023-1-10 11:56 编辑 * Z/ E, t- @) s0 ?$ e* {: w! r
6 q# S8 o6 o& n" T
2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期(病理来自支气管镜活检),伴随骨转移,胸膜转移。+ U4 g0 g, U2 y$ C4 L$ w

( ]  \8 W3 n' x0 u$ K基因检测 met扩增3.2,免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低,建议化疗。9 m) f' k5 Y" S+ e1 {
! o* m0 h" T0 U2 J
2022.10 培美+奈达铂
, g! w) D% U% p+ o. @, |1 y2022.11 换肿瘤医院后,增加免疫治疗:培美+卡铂+信迪利
; ?1 E1 u: y1 ^* M2022.12 继续化疗+免疫:培美+卡铂+信迪利
: \  t9 H7 N% M. k! g7 o2023.1月初CT检查,仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利
  y; [/ d  R; }8 D0 h5 h8 I
/ {8 V  O& T( ^5 @; G( c8 k8 [! f希望征求前辈们意见:
3 T3 c9 x6 J& [1 W9 U" `一线化疗免疫治疗方案效果不佳,后续应该怎么走?
6 q( G* V0 h5 Y6 j! V+ b是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药?, O4 m# S: X. J" @
主治还推荐了双抗的方案,卡度尼利(AK104),据说是用于单抗治疗失败后的方案,一个疗程六七万,因为治疗费用比较高,所以想咨询是否值得尝试?
' J( Z1 K4 p! i$ P4 B* M4 ^6 V6 V9 Q. C: ?* m) e8 G5 T
目前主治医生对我们也没什么信心,无明确靶点,免疫表达低,一线治疗方案也失败,求教前辈大神指路!感激不尽!1 j2 e) ?3 R- T4 S: f) X

; c' l0 {/ [6 K8 O3 T图片附件:: l( G( z3 o3 q
最新增强CT报告
' B& Y7 z% ]9 X0 I" h+ ?基因检测及免疫报告
4 [) g3 j; t* }$ H( k: C& w病理报告0 J9 Q/ f9 g  V* D

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. v4 _* p6 {" z* g1 W/ Y! o# r( T                               
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7条精彩回复,最后回复于 2023-6-9 20:39

花生1010  大学一年级 发表于 2023-2-14 00:04:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
同病相怜,处境一样。
* J( i, b% w2 `0 W( [& N7 `0 Z医生检查让我们做完四化再看结果

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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:28:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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[LV.1]初来乍到
慢慢好起来  禁止发言 发表于 2023-2-14 00:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 陕西渭南
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妈妈肺腺癌脑转  初中二年级 发表于 2023-2-15 12:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
那个医院?我想试试脑膜双免

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kiwi0822  小学六年级 发表于 2023-2-27 09:48:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
! h! u2 E; C# ^& e. W) u  C9 S我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行,之前骨转移疼,吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。
9 B  c% H0 e$ s" ]
我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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老徐好运  小学四年级 发表于 2023-5-23 13:36:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
您好,想问下你们后来的方案是?因为我们目前就是这种处境

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大树早日康复  高中一年级 发表于 2023-6-9 20:39:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
你好,有用紫杉醇胶束吗?效果怎么样?

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